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胃窦粘膜活检

butterfly0110022 离线

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楼主 发表于 2017-06-23 16:23|举报|关注(2)
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性别年龄58临床诊断胃溃疡
一般病史腹胀一月
标本名称胃窦活检
大体所见灰白小组织两块
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    邵长景 离线

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    1 楼    发表于2017-06-23 18:44:02举报|引用
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    不典型增生 

    1

    whyang31..
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    邵长景

    蝴蝶兰dali2003 离线

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    2 楼    发表于2017-06-23 23:08:51举报|引用
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     内镜下看是否有溃疡?

    就图片而言,感觉是溃疡边缘的再生腺体上皮有轻度非典型增生。

    0
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    • 豆芽bxr:  老师,我想请教您,您说的再生腺体不典型增生属于上皮内瘤变吗?肿瘤性的?还是说只是修复性的?不属于肿瘤?还望老师指点一下,谢谢
      来自iPhone 2017-07-04 09:47
    • 蝴蝶兰dali2003:  回复在三楼和四楼,供参考。
      2017-07-05 23:13
    • 蝴蝶兰dali2003:  不妥之处欢迎多发表意见。
      2017-07-05 23:14
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    3 楼    发表于2017-07-05 23:02:49举报|引用
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     回复豆芽bxr老师提出的问题。

    1、不典型增生是因炎性病变等原因导致上皮呈现反应性的增生,组织学可出现细胞和结构异常,但无肿瘤性质,也称为反应性不典型性;

    2、异型增生指上皮有明显的细胞和/或结构异常,呈现肿瘤生长性质,但无固有膜浸润;胃粘膜的异型增生根据其发生及形态特点可分为:腺瘤型、隐窝型、再生型、异型腺囊和球样异型增生。

    3、上皮内肿瘤是指细胞学和组织学存在改变,这种改变可反应出能够引发浸润癌的潜在分子学异常,胃粘膜上皮内肿瘤具有细胞和结构的异常,具有明确的肿瘤性增生特征,但尚无浸润性生长的证据。胃粘膜的上皮内肿瘤与异型增生含义相近,可以使用”上皮内肿瘤“的诊断用语。

    2

    qingxinc..

    最后的诊..
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    • 豆芽bxr:  谢谢老师的分享,非常感谢!!!正处于懵懵懂懂,纠结的状态,您的分享对我这样刚踏进病理的小兵真的很有帮助,希望以后能多想您请教学习^_^^_^
      来自iPhone 2017-07-06 17:10
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    4 楼    发表于2017-07-05 23:11:49举报|引用
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    4、在实际工作中还会遇到一些病例,区分肿瘤性还是非肿瘤性病变有困难,即不确定的上皮内肿瘤,这类病变常出现有炎症比较明显的情况下,需抗炎治疗后再次活检。

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