赵澄泉UPMC 06-17 08:10

50多岁女宫颈细胞学，应怎么发报告？

赵澄泉UPMC 06-17 08:11

赵澄泉UPMC 06-17 08:11

赵澄泉UPMC 06-17 08:11

赵澄泉UPMC 06-17 08:11

赵澄泉UPMC 06-17 08:11

赵澄泉UPMC 06-17 08:12

赵澄泉UPMC 06-17 08:12

End

彭振武(广州安必平公司) 06-17 08:14

非典型颈管腺细胞，倾向肿瘤。

丘月嫦+贵港覃塘医院 06-17 08:14

腺癌，子宫内膜来源

舒兰市中医院病理科宋晓华 06-17 08:16

AGC

张存仙 Brown 06-17 08:18

Positive for malignancy, adenocarcinoma

舒兰市中医院病理科宋晓华 06-17 08:18

倾向腺癌

吴美仙 云南禄丰县人民医院 06-17 08:23

考虑腺癌，不过只会报AGC，倾向肿瘤

吴美仙 云南禄丰县人民医院 06-17 08:24

赶着去听步宏老师讲课

周庆云甘肃省妇幼保健院 06-17 08:25

倾向腺癌，宫颈来源

殷金明，莆田 06-17 08:26

非典型颈管腺细胞，倾向肿瘤。

陈晓微，纽约 06-17 08:31

@张存仙 Brown 同意。只是背景有点干净不知道有木有病史，还有HPV状态如何？

阎培莎 06-17 08:35

@赵澄泉UPMC 赵老师病例已经是one cell type 了！没有鳞状细胞！应该是monoclonal proliferation! 这样说应该是腺癌，endocervical origin? 但是在实际工作中AGS favoring neoplasm 也可以。I always think that Pap smear is screening test

张存仙 Brown 06-17 08:36

我报腺癌，因为细胞严重异型，细胞呈三维结构、核显著增大。像高级别癌

厦门motic孙煜昀 06-17 08:41

腺癌，不分来源，报告agc倾向于肿瘤，建议分段诊刮

阎培莎 06-17 08:41

中国那句老话怎么说来着：“见仁见智”

阎培莎 06-17 08:46

I always teach residents in Pap smears : it is not all how do you recognize the displastc cells , 是要接和临床，和你去想你愿意妇产科医生在你的诊断发出后怎么做…。说多了。大家周末愉快！

赵澄泉UPMC 06-20 05:19

Follow up above case. Biopsy and staining

赵澄泉UPMC 06-20 05:21

赵澄泉UPMC 06-20 05:21

赵澄泉UPMC 06-20 05:22

赵澄泉UPMC 06-20 05:22

赵澄泉UPMC 06-20 05:23

赵澄泉UPMC 06-20 05:23

赵澄泉UPMC 06-20 05:24

P16, ER, vementin, p63.

赵澄泉UPMC 06-20 05:28

The patient has positive HR HPV testing. Did some staining to rule out 宫颈癌。免疫支持子宫内膜样癌伴局部鳞化. 特別注意此例P16染色虽也阳性，但并非宫颈癌所见的广泛強阳pattern.

赵澄泉UPMC 06-20 05:37

关于细胞学如何叫主要看个人及所在医院和临床的关系。我感觉叫AGC一FN 较稳妥，当然细胞数量很多，大着胆子叫cancer也可。如果叫AGC也不䏻算错，但与一般AGC不同，如你叫AGC，则必须备注解释。bottom line 此例必须保证病人活检，有必要时，电话告知妇科医生，并写在备注里，以免以后麻烦。

赵澄泉UPMC 06-20 05:37

End

赵澄泉UPMC 06-20 05:38

赵澄泉UPMC 06-20 05:38

前图2中倍

陈晓微，纽约 06-20 06:05

@赵澄泉UPMC 谢谢update

吴建宇(浙江省人民医院) 06-20 06:12

感谢@赵澄泉UPMC

阎培莎 06-20 06:14

完全同意赵老师的观点！（我在等这个病例有几天了）我当时也是这样说的！细胞病理学的报告怎么个人，临床和临床医生的沟通的情况来定！我也会报AGC , favor neoplasm 。 临床医生的手术方案还是要看活检和必要的免疫组织化学结果来确定。Good Case ! Thanks for following up!

吴美仙 云南禄丰县人民医院 06-20 06:22

@赵澄泉UPMC 谢谢赵老师！

厦门motic孙煜昀 06-20 06:25

@赵澄泉UPMC 谢谢赵老师