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女39岁,同房后出血

yuqing2776 离线

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楼主 发表于 2017-05-28 19:43|举报|关注(3)
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    hzh666 离线

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    1 楼    发表于2017-05-28 20:24:33举报|引用
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    腺Ca
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    yuqing27..
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    yuqing2776 离线

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    2 楼    发表于2017-05-28 21:03:11举报|引用
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    可以说下理由么
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    hzh666 离线

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    3 楼    发表于2017-05-28 21:23:48举报|引用
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    深染拥挤细胞团,核有异型,可见核仁,伴羽毛状边缘,似乎象AIS,但背景较多单个散在异型细胞,似有粘附性坏死样物,临床出血,提示侵袭。
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    hkxfybjylcc 离线

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    4 楼    发表于2017-05-28 22:20:47举报|引用
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    个人感觉是鳞的问题,且只敢ASCH或HSIL。Ca慎重
    1

    qiutian2..
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    挪亚方舟 离线

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    5 楼    发表于2017-05-28 22:35:04举报|引用
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    HSIL一点问题没有
    1

    挪亚方舟
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    QGW123 离线

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    6 楼    发表于2017-05-29 14:00:53举报|引用
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    HSIL 

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    QGW123 离线

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    7 楼    发表于2017-05-29 14:04:35举报|引用
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     细看羽毛状,是像腺分化

    0
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    zhuang xia nan 离线

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    8 楼    发表于2017-05-29 17:02:31举报|引用
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    AGC,建议活检。    
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    xiaogang 离线

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    9 楼    发表于2017-05-29 19:56:29举报|引用
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     鳞状上皮细胞病变,累腺//可能有AGC。

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    hzh666 离线

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    10 楼    发表于2017-05-29 22:05:10举报|引用
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    首先这是一个腺的问题,至少AIS;不过AIS常伴有鳞的问题,而且总是高级别的。
    2

    QGW12..

    yuqing27..
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    xymady 离线

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    11 楼    发表于2017-05-30 20:03:39举报|引用
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     图片如果再多点,放大倍数再大点,就更容易鉴别些了,主要还是HSIL得表现,腺性特征不明显。

    3

    xiaogang

    73166253..

    lcyxxm
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    hzh666 离线

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    12 楼    发表于2017-05-31 09:05:17举报|引用
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    图3之截图,腺or鳞?有问题or没问题?
    • 图1
      1

      yuqing27..
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      • lanyue:  截图是鳞状状上皮,柱状上皮没有这么丰富的包浆
        2017-06-01 08:12

      lanyue 离线

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      13 楼    发表于2017-05-31 10:10:34举报|引用
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       HSIL,活检

      1

      乔文英
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      liuhanzhi 离线

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      14 楼    发表于2017-05-31 11:13:34举报|引用
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       AGC

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      15 楼    发表于2017-05-31 12:45:14举报|引用
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      统一回复下,最终活检结果是非角化鳞癌
      3

      似水年华

      xiaogang

      73166253..
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      xiaogang 离线

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      16 楼    发表于2017-05-31 16:20:24举报|引用
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       最终活检结果是非角化鳞癌

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      hzh666 离线

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      17 楼    发表于2017-06-01 21:38:00举报|引用
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      又重新复习了一下文献(如图),这些图都是误判为腺或腺伴鳞的问题,而实际上只有HSIL或HSIL累腺。本例之深染拥挤细胞团与此图之c,d类似。不过,在最后的活检尤其是大标本结果出来之前,把腺的问题考虑进去还是有必要的。因为文献中也有报道活检的AIS及AIS伴HSIL在细胞学中被误判为鳞的问题。
      • 图1
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        QGW12..
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