胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-25 19:42

请各位老师会诊一病例

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-25 19:43

26岁，子宫内膜活检，临床疑癌

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-25 19:43

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-25 19:43

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-25 19:43

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-25 19:43

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-25 19:43

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-25 19:44

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-25 19:44

目前尚无子宫超声结果及宫腔镜情况

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-25 19:44

END

任永昌山东临沂中心医院 05-25 19:50

子宫内膜增生，间质性索样分化！

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-25 19:52

先给各位老师讨论，我晚点给免疫组化

中车永济电机医院病理科-景晓峰 05-25 21:16

转移性腺癌也有可能，非要IHC 。

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-25 21:23

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-25 21:23

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-25 21:24

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-25 21:24

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-25 21:24

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-25 21:24

Ki67

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-25 21:25

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-25 21:25

S100

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-25 21:26

中车永济电机医院病理科-景晓峰 05-25 21:42

@胡桂明~郑州大学第二附属医院 老师，看了半天没有明白这些IHC 组合到一起的意义？ 确实是个好病例，还是想学……。

福建肿瘤阿丹 05-25 21:46

子宫性索样肿瘤，补下CR

中车永济电机医院病理科-景晓峰 05-25 21:51

不耻下问，@福建肿瘤阿丹 老师，为什么不加抑制素？

福建肿瘤阿丹 05-25 21:53

抑制素当然可以加，那个英文手机写字太麻烦，懒得写了

福建肿瘤阿丹 05-25 21:54

一般CR的阳性率会高于抑制素

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-25 22:11

抑制素阴性，其他阴性的：Des, H~caldesmon, p40

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-25 22:12

这例向各位老师请教

江庆萍 05-25 22:13

@胡桂明~郑州大学第二附属医院 怎么有些软骨的意思呢

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-25 22:13

但不考虑类似卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-25 22:13

更像肌上皮@江庆萍 老师

江庆萍 05-25 22:13

s100还阳

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-25 22:15

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-25 22:15

我想能否放到这里面

张恒明－淄博 05-25 22:16

感觉这个有肉瘤样癌

江庆萍 05-25 22:16

但在你这里面并没见到普通型EEC

张恒明－淄博 05-25 22:16

其他片子有子宫内膜样癌？

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-25 22:18

活检就这一张片子，明天我再补几张内膜的图片上传

江庆萍 05-25 22:18

如果单纯这个，我给癌会睡不着

张恒明－淄博 05-25 22:18

@杨鹏 淄博市妇幼保健院 笑什么？哪里不妥

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-25 22:19

@江庆萍 ：谢谢！临床倒是疑癌。

江庆萍 05-25 22:19

EEC伴性索样和玻璃样变，首先主体能诊断EEC才好

杨鹏 淄博市妇幼保健院 05-25 22:20

伴异源性分化可以有，但是您觉得它是肉瘤吗？@江庆萍

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-25 22:20

Ki67太低，诊断肉瘤与癌肉瘤均不合适

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-25 22:21

我明天建议患者找周老师去

张恒明－淄博 05-25 22:21

26岁好年轻

江庆萍 05-25 22:21

@胡桂明~郑州大学第二附属医院 我意思是说这可能真是这个病，但确切EEC的证据在活检中未见到，我不敢下

江庆萍 05-25 22:21

有趣的病例@胡桂明~郑州大学第二附属医院 等你的结果

张恒明－淄博 05-25 22:21

这个年龄太年轻了

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-25 22:22

好，明天上午我再传几张图

杨鹏 淄博市妇幼保健院 05-25 22:22

@胡桂明~郑州大学第二附属医院 HCG标记有吗?

张恒明－淄博 05-25 22:23

@杨鹏 淄博市妇幼保健院 的想法值得考虑

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-25 22:23

没做HCG，倒是个很独特的想法

中车永济电机医院病理科-景晓峰 05-25 22:23

毕竟26岁。Ki 不到5%，P16弥漫表达，看了IHC 让人一头雾水。

张恒明－淄博 05-25 22:23

问问临床查hcg了吗

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-25 22:24

门诊病人，明天我详细了解病情后再向各位老师汇报谢谢大家

江庆萍 05-25 22:27

@胡桂明~郑州大学第二附属医院 临床怀疑恶性肯定有证据，是否应该去了解下影像学如何

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-25 22:28

好的，明天患者过来，我再详细问问

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-26 08:20

各位老师好：继续昨晚的宫内膜，26岁，上传两张子宫内膜腺体的图片

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-26 08:21

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-26 08:22

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-26 08:59

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-26 08:59

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-26 08:59

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-26 09:01

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-26 09:01

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-26 09:01

福建肿瘤阿丹 05-26 09:10

和昨天的图有差距，同意内膜癌伴性索及玻变

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-26 09:16

这是补拍的腺体区

胡桂明~郑州大学第二附属医院 05-26 09:17

@福建肿瘤阿丹 老师：您认为腺体够癌了？

福建肿瘤阿丹 05-26 09:22

够了

江庆萍 05-26 10:02

@福建肿瘤阿丹