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慢性胆囊炎粘膜显示不同程度的单核细 胞细胞淋巴细胞和纤维化,上皮可以相 对正常或萎缩,或显示增生性和化生性改变,化生 可以是杯状细胞( 肠 )型化生或幽门(窦)型化生。前者伴有 Paneth 细胞和内分泌细胞。所以你所说的“胃异位腺体”是化生改变的结果,是可以有的。
胆囊腺肌瘤样增生:为胆囊黏膜上皮细胞及其平滑肌细胞同时增生形成的瘤样病变 。腺肌瘤样增生腺体增生较显著,腺体较密集,可呈腺瘤样,腺体周围平滑肌组织亦增生显著。此例平滑肌增生似乎不明显。
慢性胆囊炎罗一阿窦陷人肌层:总的来说,罗一阿実陷入肌层量少而体积较小,罗一阿実周围平滑肌组织不增生 。此例可相符合。
胆囊腺癌:腺癌细胞核大而深染,异型性及多形性明显,可见核分製像,肿瘤内可见出血及坏死。 此例细胞异型性及多形性不明显,核分製像少见,病变内无出血及坏死。故可排除。
以上是本人拙见,请参考。