来源：中美加子宫内膜病理交流群 

赵澄泉UPMC

16岁女近2个月阴道分泌物增多，自发现排出一息肉状物，自己送医院检查，大体观：息肉状，1.9x1.1x0.4 厘米。

名称：图1

名称：图2

名称：图3

名称：图4

名称：图5

江庆萍 广医三院

貌似有生发层感觉

赵澄泉UPMC

赵澄泉UPMC

End. Your thought?

临沂市中心医院任永昌

胚胎性横纹肌肉瘤

薛卫成 北京大学肿瘤医院

胚胎性横纹肌肉瘤+1

闫培莎

英文诊断名称：Sarcoma botryoides, Botryoid Sarcoma, Botryoid Rhabdomyosarcoma  ?

杨鹏淄博市妇幼保健院

葡萄状横纹肌肉瘤

第一次见到这个年龄的。

赵澄泉UPMC

根据上边HE，你们就敢发报告了？太牛了吧

我现完成上病例

赵澄泉UPMC

名称：图1

名称：图2

名称：图3

赵澄泉UPMC

依次为Desmin, ki67, myogenin.

这是一个很有难度的病例。根据形态学鉴别诊断包括纤维上皮息肉和恶性梭形细胞瘤。

加上免疫，高增生指数，应该肯定是恶性的间质肿瘤。表层上皮下间质细胞增生明显，myogenin 阳性，

所以更符合胚胎性横纹肌肉瘤。由于存在几个散在的良性腺体，所以腺肉瘤是一鉴别诊断。

由于临床处理不同，这是一对病理医生非常具有挑战性的诊断。

对于腺肉瘤，子宫切除是临床处理考虑手段（16 岁）。

而对于胚胎性横纹肌肉瘤可保留子宫，化疗就可。

这是一会诊病例，经跟会诊病理医生讨论，并和临床沟通，B超没证实宫内有异常发现，

所以我们发了胚胎性横纹肌肉瘤。经查文献胚胎性横纹肌肉瘤常有entrapped 散在良性腺体，多在㳀表层。

赵澄泉UPMC

下为我的最终诊断

最终诊断下载

江庆萍广医三院

@赵澄泉UPMC 学习了，赵教授考虑诊断得好全面，受益匪浅

赵澄泉UPMC​

上为一研究论文关于14例宫颈胚胎性横纹肌肉瘤。有兴趣者可认真读一下。

End. 谢谢