来源：中美加子宫内膜病理交流群 

江庆萍  

57岁，子宫腔内肿物突出宫腔约5cm大

名称：图1

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名称：图4

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名称：图7

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名称：图9

名称：图10

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名称：图13

名称：图14

江庆萍   

end。

请教诊断

西京医院张静  

伴横纹肌分化的高级别肉瘤，建议多取材并加免疫组化除外MMMT

任永昌山东临沂中心医院   

@西京医院 张静 同意，再加除外PECOMA

毕学杰石家庄妇产医院 

伴横纹肌分化的高级别肉瘤，建议多取材并加免疫组化除外MMMT

平静 佛山市妇幼保健院  

腺肉瘤伴肉瘤样过度生长？

江庆萍 

取材15块未见腺结构。

CD10

江庆萍 

SMA、Desmin/Caldesmon相同表达

江庆萍 

在极少数梭形细胞区域阳性，其他区域阴性

江庆萍 

这是多形区

MyoD1，Myogenin均阴性表达

CD68大细胞阳

我拟发多形性未分化肉瘤，不知可否@张静 

另外，有点奇怪现象，就是MelanA的表达

名称：图1

名称：图2

Xiaohua  

@江庆萍 PEComa?

江庆萍  

江庆萍 

HMB45

西京医院张静  

考虑上皮样PEComa

江庆萍   

@Xiaohua 阳性细胞很散，但确实是阳

西京医院张静  

分裂象多吗？有没有肿瘤细胞性坏死？

江庆萍 

CD10强阳

Ki67很高

有

我没照，大体上黄色部分都是

我打算不理它们的表达

因为这些大细胞CD68也阳（今天刚出，未照相）

西京医院张静 

CD10在很多肿瘤都会出现阳性，形态不符合子宫内膜间质肿瘤

江庆萍 

@张静 未分化肉瘤呢

杨鹏淄博市妇幼保健院  

@江庆萍 请问CK 做了吗

江庆萍

CK、EMA均阴性

@张静 并且Pecoma突出宫腔里长，是不是很少见

西京医院张静 

未化肉瘤很少CD弥漫强阳性，MelanA和HMB45还是特异性的

杨鹏淄博市妇幼保健院

SMA、Desmin/Caldesmon相同表达

江庆萍

@杨鹏 淄博市妇幼保健院 嗯，就那一个区域

@张静 CD10在未分化肉瘤中可以强阳性的

杨鹏淄博市妇幼保健院

@江庆萍 高级别子宫肉瘤。

西京医院张静 

但是Melan-A、HMB45阳性你无法解释

杨鹏淄博市妇幼保健院

不解释了，这样都涵盖了。

掌心0164@汪俊下午1:22

@西京医院 张静 为什么不叫恶黑呢？

江庆萍

江庆萍

看下她宫颈

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江庆萍

@掌心0164@汪俊 是哈，宫颈腺样基底细胞癌

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​江庆萍

前天我那例55岁子宫体肿瘤，我汇报下结果，结合高核分裂，高增殖指数及坏死以及推挤性侵犯，我最后还是下了未分化肉瘤

请多多指正