来源：中美加卵巢肿瘤病理交流群

2017-3-11

张询（医科院肿瘤医院） 下午2:05
昨天大家讨论的两种少见卵巢肿瘤，现将我们遇到的分别发给大家看看：

名称：图1

名称：图2

名称：图3

名称：图4

名称：图5

张询（医科院肿瘤医院）下午2:07
第二例外周血染色体检查（我院肿瘤研究所做的）：

名称：图6

名称：图7

名称：图8

名称：图9

名称：图10

阿丹 下午2:15
一例兩性母，一例性腺母？

景晓峰 下午2:38
好病例@张询（医科院肿瘤医院） 老师，谢谢你。

杨鹏 下午2:38
@张询（医科院肿瘤医院） [强]

李国霞 下午2:39
第一例：旧称 两性母细胞瘤，其中的颗粒细胞瘤不成熟，像 幼年颗粒 似的。第二例：性腺母细胞瘤，伴无性细胞瘤?[呲牙]

梁小曼（广州金域） 下午2:41
同意。第二例确是伴有无性细胞瘤。

李国霞 下午2:42
第一例，里面有幼年颗粒细胞瘤样、支持细胞瘤样成分，还有leydig细胞

景晓峰 下午2:42
说明这个肿瘤就形态而言是有的，分子分析来看是不可能的？

景晓峰 下午2:42
@李国霞上海 @梁小曼（广州金域） 这样理解对吗？

李国霞 下午2:43
存在即合理[偷笑]，呵呵，你问错人啦

景晓峰 下午2:43
为什么WHO 14年，去了的原因？

李国霞 下午2:44
那是WHO工作人员的事

张询（医科院肿瘤医院）下午2:44
@李国霞上海 第二例冰冻发的无性，但大标本下来还有性腺母，但主体是无性[微笑]

景晓峰 下午2:44
@李国霞上海 老师我的意思是说：这个肿瘤就形态而言是有的，分子分析来看是不可能的？

李国霞 下午2:45
打住，别纠结这个问题啦。主要看张老师的图片

李国霞 下午2:45
@张询（医科院肿瘤医院） ，谢谢美女张老师！[咖啡][玫瑰][强]

景晓峰 下午2:46
老半天了，全让你解读完了[流泪][流泪][流泪]

李国霞 下午2:47
嗯，性腺母细胞瘤常合并无性细胞瘤。

张询（医科院肿瘤医院）下午2:49
@李国霞上海 对！如果无性占优势或其他如卵黄囊瘤成份，是否还是良性呢[呲牙]

李国霞 下午2:50
最好是报告里注明一下

梁小曼（广州金域） 下午2:54
分子分析可能存在取样误差。

张询（医科院肿瘤医院） 下午2:54
非常正确！因为石蜡切片当时只是报告性腺母，我们联系查房后注明了！

张询（医科院肿瘤医院）下午2:55
@李国霞上海 非常正确！因为石蜡切片当时只是报告性腺母，我们联系查房后注明了！

郭燕 下午2:55
按照定义，那就不是良性的了@张询（医科院肿瘤医院） 

梁小曼（广州金域） 下午2:56
合並恶性成份者，生物学行为就以恶性成份为依据。

张询（医科院肿瘤医院） 下午2:57
@郭燕 南通肿瘤 妇科联合查房后同意加化疗

李国霞 下午3:02
呵呵[表情] 欢迎围观张老师的病例，尤其以前没有见过的。病例很好！学习了。[愉快]

悄悄 下午3:04
@张询（医科院肿瘤医院） 谢谢老师分享[表情]

张询（医科院肿瘤医院） 3-12 上午10:44
补充几句我昨天给大家看的第二个病例：这是2014年前的手术病例，由于染色体是XX，我们再次复查组织切片，大家认为还是将其归入性腺母最为合适，因为性腺母也不是绝都有染色体异常。当时还想写个案讨论，因工作忙没来得及。最后在此向所有参与讨论的同行表示感谢！