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中美加子宫内膜病理微信群 第1例
薛德彬:人气好旺!先发一个病例,抛砖引玉。 F69Y,阴道不规则出血2月余。临床诊断: 子宫内膜癌? 全子宫标本:宫体9x8x5.5cm,宫颈长3cm,外侧径长3.5cm。切面宫腔深10cm,内膜厚0.1cm。与内膜相连灰红、灰褐色结节一枚,大小约10x6x5cm。切面灰褐、暗红色,质中。
参考文档下载:附件:Yolk_Sac_Tumor_in_Extragonadal_Pelvic_Sites__Stil(1)
葵葵:激素治疗史有没有?
薛德彬: 不知道,也不重要。
微笑每一天: 癌肉瘤(MMMT)
张静:卵黄囊瘤伴体细胞分化,好病例
杨鹏:考虑多胚瘤。但是这个部位?
张询: 请问还有其他肉瘤成份吗?
四维丕福:MGCT和癌肉瘤都要考虑。
汤姆:支持间质细胞肿瘤。
张询:有些肿瘤成分好像很幼稚(是否还要除外生殖细胞源性?)
王瑞辉:软骨不?
石丽华:内胚窦?
陈菊华:猜一个恶性中胚叶混合瘤,但是间叶成分不明显。
刘爱军:好病例软骨、分化很幼稚的腺体样结构、原始神经外胚层样分化的小细胞成分、黏液样间质、疏松网状成分。如果不考虑部位,都会首选生殖细胞肿瘤。考虑到这个部位,大家顾虑可能多一些。但是子宫内膜确实可以有生殖细胞肿瘤,包括原发或继发的。
薛德彬:这个病例混合性生殖细胞肿瘤,主要是卵黄囊瘤。
张静:给大家推荐这篇文献:Yolk Sac Tumor in Extragonadal Pelvic Sites,是MD Anderson癌症中心Malpica教授他们1月份在Am J Surg Pathol发的,应该会对这个病例有帮助。
刘爱军:国内也有报道。