楼主 发表于 2017-01-25 15:58|举报|关注(0)

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性别	女	年龄	61	临床诊断	盲肠占位
一般病史	右下腹疼痛半月余。彩超：右下腹可见范围6.8x3.1厘米混合回声包块，其内可见5.7x1.0厘米管状低回声
标本名称	右半结肠切除
大体所见	回盲部肿块6.0x5.0厘米，剖开有脓液流出，见阑尾被包裹其内，约7.5x0.9厘米，并见阑尾憩室0.5x0.4厘米，阑尾系膜，盲肠系膜增生，粘连，坏死，肿块对应的盲肠粘膜6.0x4.5厘米区域发红，肠壁增厚至1.3厘米。肿块内找到肿大淋巴结10余个

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  阑尾
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  阑尾
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  阑尾
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  阑尾
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  阑尾
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  盲肠
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  盲肠
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  盲肠
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  盲肠
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  图盲肠
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  阑尾，盲肠系膜
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  阑尾，盲肠系膜
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  阑尾，盲肠系膜
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  阑尾，盲肠系膜
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  中性粒浸润盲肠肌层
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  中性粒浸润盲肠肌层

回盲部肿块，阑尾与盲肠系膜粘连，坏死，增生，病变重。阑尾壁内纤维组织增生，呈慢性阑尾炎改变，肿块对应的盲肠肠壁水肿，增厚，较多淋巴细胞，嗜酸性粒细胞和少量中性粒细胞浸润。阑尾与盲肠病变都没有系膜病变重，回肠没有受累，中性粒细胞局灶有向盲肠肌层浸润，怎么报适当哪？（回盲部炎性肿块脓肿形成，累及盲肠，阑尾？还是盲肠，阑尾周围脓肿恰当？），盲肠炎症不够急性化脓，算慢性炎症还是亚急性？系膜肿大淋巴结为反应性增生

本帖最后由 小城病理医师 于 2017-01-25 17:04:44 编辑

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添加参考诊断

1 楼    发表于2017-01-25 16:50:39举报|引用

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 炎症

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2 楼    发表于2017-01-25 17:13:28举报|引用

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急性盲肠炎、阑尾炎。

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邵长景

3 楼    发表于2017-01-27 12:47:53举报|引用

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 慢性化脓性炎

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SUXU..

华夏病理/粉蓝医疗

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4 楼    发表于2017-01-28 19:16:48举报|引用

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 炎症

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苦行者