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女,48岁,宫颈糜烂

水珠 离线

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楼主 发表于 2016-10-09 19:33|举报|关注(0)
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性别年龄48
一般病史宫颈糜烂
标本类型液基
制片方法tct
染色方法巴氏
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xiaogang 离线

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1 楼    发表于2016-10-09 19:37:38举报|引用
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 1,炎性反应;

2,霉菌感染;

NILM

2

lcyxxm

lanyue
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xinjingang 离线

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2 楼    发表于2016-10-09 20:19:48举报|引用
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 NILM

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lsm0075
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中国医科院肿瘤医院细胞学室进修中,主攻细胞学,欢迎交流

qiaoqiao 离线

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3 楼    发表于2016-10-10 02:36:39举报|引用
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nilm
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天生我才必我用

021hu 离线

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4 楼    发表于2016-10-10 10:31:06举报|引用
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 NILM

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水珠 离线

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5 楼    发表于2016-10-11 22:41:04举报|引用
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大家继续寻找蛛丝马迹,其实这是一活检证实有点小问题的病例。
1

水珠
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luning 离线

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6 楼    发表于2016-10-11 22:55:35举报|引用
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挖空细胞不是,是胞质糖原丰富。少数修复细胞核略大。
1

小小诊断..
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  • 水珠:  差不多要讨论到点子上了
    来自Android 2016-10-11 23:06

李锦敏 离线

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7 楼    发表于2016-10-12 00:51:04举报|引用
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A
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wangruihui 离线

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8 楼    发表于2016-10-12 20:03:27举报|引用
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 NILM,不足诊断HPV感染。

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xiaogang 离线

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9 楼    发表于2016-10-13 18:00:24举报|引用
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 大家继续寻找蛛丝马迹,其实这是一活检证实有点小问题的病例

我现在考虑报ASC-US是合适的。

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王小维 离线

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10 楼    发表于2016-10-16 22:01:47举报|引用
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空泡像糖原反应
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大雪纷飞 离线

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11 楼    发表于2016-10-17 08:53:18举报|引用
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 NILM

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渴望远足

hornby 离线

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12 楼    发表于2016-10-17 13:08:07举报|引用
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 炎症修复

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巴山夜雨涨秋池 离线

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13 楼    发表于2016-10-18 09:45:19举报|引用
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 慢性宫颈炎,局部见挖空细胞。

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  • 金易龙:  哈哈 呵
    2016-10-18 11:18
  • 水珠:  巴老师和阡陌老师回答是正确的,这个标本很有意思。其实这个帖子和我前一个帖子的标本是同一个人的。以前一直是科里一个小姑娘制片,每次发帖大家都说退变,于是请教得到巴老师的指点,这是我又重新找出标本来制片发帖。这个病人我建议活检,也亲自请教市中心医院病理科主任,慢性炎伴糜烂,局灶cin2-3累腺,建议进一步检查。两周后病人子宫全切后,我再把宫颈病变的切片发给大家。






    来自Android 2016-10-18 16:13
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阡陌老农 离线

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14 楼    发表于2016-10-18 11:43:33举报|引用
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目前这种难以判断是不是HPV挖空细胞的病例,细胞学可报 ASC-US,建议行HPV检测。

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  • 水珠:  我还有个问题请教老师,这个标本上次做了两次,十天后我又找出来做个两次,会不会影响异质细胞的检出?我觉得细胞数量做下来还可以。
    来自Android 2016-10-18 16:39
  • lcyxxm:  如果像这种情况也发ASCUS,哪ASCUS的比例会不会很高啊。像这种我们一般是不发ASCUS的。到底怎样发报告呢?放松一点还是紧一点呢?期待老师们的回答。像这全如果发了ASCUS,活检结果和HPV检测
    2016-11-11 22:26
  • lcyxxm:  有没有阴性呢。也就是本例有没有普遍性。还是本例是偶然现像。
    2016-11-11 22:27
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离我去者,昨日之日不可留;乱我心者,今日之日多烦忧。

巴山夜雨涨秋池 离线

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15 楼    发表于2016-10-18 17:34:04举报|引用
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水珠:  我还有个问题请教老师,这个标本上次做了两次,十天后我又找出来做个两次,会不会影响异质细胞的检出?我觉得细胞数量做下来还可以。


这个看怎么做的片。如果每次制片都混得匀,并取混匀的一部分液体制片,那是不影响的。如果不混匀,而取的沉淀制片,那当然病变细胞会越来越少。表层细胞的多少,不能判断是否有影响。正如一个HSIL的病例,医生只刷取到大量表层正常细胞而病变的幼稚细胞刷得很少一样。
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水珠 离线

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16 楼    发表于2016-11-11 18:33:37举报|引用
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局灶累腺后子宫全切
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  • 水珠:  LSIL累腺
    来自Android 2016-11-11 18:35

xiaogang 离线

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17 楼    发表于2016-11-11 20:23:17举报|引用
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 LSIL累腺

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李锦敏 离线

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18 楼    发表于2016-11-11 21:12:53举报|引用
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只能说真是受教了,其实很多液基阴性活检阴性而HPV指标居高不下是因为它们取材都没取到关键部位,特别是利普刀治疗后,宫颈管里面阴道壁后穹隆等等都是临床医师取材易忽略的地方,这例值得学习吧
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bingshan 离线

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19 楼    发表于2016-11-17 10:19:38举报|引用
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受教了! 

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