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27 华中科技大学附属协和医院 BI16-08930 第三届全国淋巴增生性疾病病理读片会

城北 离线

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楼主 发表于 2016-09-21 14:58|举报|关注(0)
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 27 华中科技大学附属协和医院 BI16-08930

男性,6岁,主诉:因“发现右侧腋窝肿块6年”入院。

现病史:患儿家属诉患儿出生两月时发现右侧腋窝拇指大小肿块,不伴疼痛、发热等不适,无破溃流脓,未予特殊处理。2014年因“血小板减少性紫癜”口服激素,包块消失,停药后再次出现。近一年来增大明显。2015年9月来我院门诊,行彩色多普勒超声提示:右腋窝皮下低回声病灶;穿刺细胞病理提示:淋巴结反应性增生。予以消炎等对症治疗(具体不详)。进为求进一步诊治,来我院门诊以“右侧腋窝巨大肿块”收住。自起病以来,患儿精神、饮食、睡眠尚可,大、小便正常,体力体重生理性增加。

查体:T:37.0oC,P:110次/分,R:23次/分。神志清楚,查体合作,正常,未见明显异常。心率110,心律未见明显异常,心音未见明显异常,未见明显异常。腹部外形正常,未见明显异常,未见明显异常,未见明显异常,肋下未触及,肋下未触及。双下肢无水肿。生理反射存在,病理反射未引出。

专科检查:右侧腋窝前缘可见一5cm*5cm*4cm大小隆起性肿物,与皮色同,质软,囊性,无明显压痛,压之无缩小,可稍活动,肿物与周围界限清楚,未见明显红肿及破溃,无明显波动感及搏动感。

辅助检查:我院彩色多普勒超声提示:右腋窝皮下低回声病灶;细胞病理提示:淋巴结反应性增生。实验室检查:血常规 红细胞5.27T/L 血红蛋白 121g/L PLT 87G/L 白细胞 7.61G/L 嗜碱性细胞1.1% 嗜酸性 12.6% 单核 6% 淋巴 25.2%。肝肾功能及电解质处于正常范围之内

肉眼检查:结节样物三枚A:8cm×5cm×4cm,B:5cm×3.5cm×2.5cm,C:3.5cm×2.5cm×1.5cm,切面均灰白细腻,呈分叶结节样,直径0.1-1cm,包膜完整,质软。其中A呈多结节样,紧邻A可见1.2cm×1cm×0.8cm的结节D及2.5cm×1.5cm×1cm的结节E。

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知之者不如好之者,好之者不如乐之者。(语出幽梦影)

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zhouquan 离线

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1 楼    发表于2016-09-28 21:14:46举报|引用
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本帖最后由 zhouquan 于 2016-09-28 21:17:48 编辑

PTCL

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zhuang ..
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成功不是得到多少东西,而是把身上多余的东西的扔掉多少。   

明察秋毫 离线

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2 楼    发表于2016-11-11 23:09:09举报|引用
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 组织细胞肉瘤

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苦行者 离线

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3 楼    发表于2016-11-29 19:57:54举报|引用
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 组织细胞肉瘤

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苦行者
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