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急求诊断！

兰馨儿离线: 帖子：370; 粉蓝豆：5; 经验：2575; 注册时间：2016-06-26; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2016-08-26 09:15|举报|关注(0)
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性别	女	年龄	48	临床诊断	切口下方囊肿
一般病史	左手食指伸指肌腱断裂6年，切口下方包块。
标本名称	切口下方囊肿
大体所见	手术所见：皮下黄色囊性肿物，肿物内挤出淡黄色液体，较稀薄。大体：囊肿1.5x1.0厘米，内容物流失，壁厚0.05—0.1厘米，内壁黄色。

囊内壁
囊内壁
囊内壁
囊内壁
囊内壁
囊内壁
囊内壁
囊内壁
囊内壁
囊内壁
多核巨细胞
多核巨细胞
壁内异物性肉芽肿
壁内异物性肉芽肿

囊肿内壁附少量黄色物，壁薄（图1~10），壁内见2灶境界清楚的肉芽肿结节（最后2图）

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本帖最后由兰馨儿于 2016-08-26 09:51:09 编辑

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gongguoliang 离线: 帖子：358; 粉蓝豆：56; 经验：443; 注册时间：2009-11-18; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2016-08-26 09:22:34举报|引用
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描述一下呗，纤维囊壁组织，未见多核内衬上皮，可见较多慢性炎症细胞浸润，多核巨细胞聚集，请结合临床。

1: 邵长景

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gongguoliang: 未见多核内衬上皮，打错了，多了个多核。

2016-08-26 09:23

我来说一句

似水年华离线: 帖子：4785; 粉蓝豆：1224; 经验：7481; 注册时间：2011-03-23; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2016-08-26 09:48:35举报|引用
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仔细找找有异物吗？倾向异物肉芽肿。

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: 人生就像一场旅行，不必在乎目的地，在乎的是沿途的风景以及看风景的心情，让心灵去旅行。

杨成华离线: 帖子：6273; 粉蓝豆：261; 经验：7141; 注册时间：2014-12-16; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2016-08-26 10:27:46举报|引用
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腱鞘囊肿伴腱鞘巨细胞瘤样增生。

1: chaikeqi..

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fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1938; 经验：12692; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2016-08-26 10:30:43举报|引用
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囊肿病变，未见明确上皮被覆，囊内壁透明变性粗大胶原，另见肉芽肿病变，由多核巨细胞和炎细胞组成，考虑为腱鞘囊肿伴异物肉芽肿。

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: 多读书，读好书

兰馨儿离线: 帖子：370; 粉蓝豆：5; 经验：2575; 注册时间：2016-06-26; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2016-08-26 15:03:05举报|引用
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本帖最后由兰馨儿于 2016-08-26 15:04:38 编辑

谢谢各位老师，最初考虑腱鞘囊肿但囊内没有胶冻样物而是黄水，囊内还有异物肉芽肿。考虑异物肉芽肿吧，它还是囊性，只是纤维囊壁壁内有2个小灶呈肉芽肿改变。决定采取老师的报法考虑腱鞘囊肿伴异物肉芽肿

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