楼主 发表于 2016-08-14 11:18|举报|关注(3)

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结束援外已经48天了，这个专栏的使命已经完成了。总想着写点儿什么才能关闭它，时间就这样在“想着”中慢慢流逝了。上个周末看到北京协和医院钟定荣主任的一篇微信，他也结束了援藏任务。受援单位热情洋溢地写了一封感谢信。

和钟主任也是十年以上的旧知了，看他收获累累，我也由衷高兴。谨以这篇与特多之旅不甚相关的感谢信作为本专栏的结语吧。

谢谢华夏病理网的全力配合。

有句歌词：以为你会说什么才会离开我，你只是转过头不看我。

说些什么才能离开这个陪伴我184天、记录我此生追忆的专栏？

不是bye-bye，而是until。

病理援藏成果丰硕

达珍  罗含欢

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2005年6月协和医院钟定荣副教授来到西藏自治区人民医院病理科辛勤工作了3个月，2015年8月“组团式”援藏，病理科又迎来了熟悉的钟教授前来工作一年。大家如此熟悉他，是因为他心系西藏，为西藏病理做着大量工作：10年前协助西藏成立了西藏医学会病理专业委员，10年来一直为西藏疑难病理进行会诊（不管有无会诊费，不管邮寄还是网络），在病理进修方面也给予大力帮助。

钟教授第一次来藏，正面临岳父食管癌术后复发，小孩幼儿园毕业升小学、爱人也刚提中学副校长的关头；第二次来藏，父亲刚去世不久、母亲高血压、甲状腺功能低下，女儿高中二年级需要早晚接送，爱人作为学校主要负责人面临初高中优秀升学压力，他仍然舍小家冒着高原反应援藏，因他深知西藏病理需要他，他知道存在的问题，也胸怀解决之道。

钟教授在援藏期间为西藏病理做了许多开创性工作：

1. 2005年，他把全西藏的病理医生召集到一起，和隋主任、加措老师一起成立了西藏医学会病理专业委员会，召开了学术会议，过了第一次全区病理医生集体林卡。

2. 2015年主持召开了西藏病理专业委员会第一届学术年会，成立了西藏病理远程会诊中心和西藏病理技术学组，建立了西藏病理医技人员微信群。

3. 2016年开创性地在西藏开展拉萨市病理月读片会，拉萨市病理疑难病理会诊，拉萨市各医院病理质控，呼吁并最终成立西藏自治区病理诊断（质控）中心并请到全国的病理主任委员、西藏卫计委正副主任前来揭牌，召开了首届青-藏病理学术交流会、西藏病理技术学组首届技术培训、首届西藏病理数字数字读片会、首届青-藏病理冰冻及石蜡切片比赛。

4. 为西藏远程会诊培训了病理切片数字扫描、远程会诊提交，建立了西藏远程病理网络（包括远程病理教育、远程质控、远程病理读片及远程病理会诊等内容）。

5. 全面重新布局了自治区人民医院病理科，制定了大量规章制度和SOP文件，并为病理科制作了大量宣传板，使病理科焕然一新。

钟教授在1年“组团式”援藏过程中，悉心带教全科人员，在病理读片、病理理论知识方面、病理技术提升方面均做了大量工作。

1. 病理带教读片：一年来，科内疑难病例在钟教授多头显微镜带教下均一一解决，并为科内年轻医生详细讲解诊断思路，提升了大家的诊断能力。冰冻疑难病例亦是如此。这一年来，带教看片2000余例，签字病例1000例左右，没有一例病例因诊断困难出藏会诊。诊断了许多疑难罕见疾病如：TFE3融合基因相关性肾癌、伴有癌变的腮裂囊肿、胸腺原发鳞癌、分泌型子宫内膜样腺癌、富于巨细胞的骨肉瘤、鼻腔的Langerhan’s 组织细胞增生症、乳腺基底样腺癌、叶状囊肉瘤、结节性筋膜炎、增生性筋膜炎、膀胱脐尿管癌、大腿癌肉瘤、肺原发脂肪肉瘤、原始神经外胚瘤、大脑间变性室管膜瘤、大脑促纤维增生性节细胞胶质瘤、卵巢畸胎瘤合并甲状腺滤泡型乳头状癌等，许多诊断在西藏都属首次诊断。

2. 讲课：钟教授这一年来除了出差及休假外，每周二、四坚持在科内讲课2次，讲课内容丰富，涉及各个系统疾病及病理诊断思路，结合他20余年在解放军总医院和北京协和医院的临床病理诊断经历，深入浅出，使我科医生未出藏即享受到大医院教授广博的病理知识和切实有效的病理诊断经验，受益匪浅。

3. 参加临床病理讨论并为临床相关科室讲课：钟教授不但在科内看片讲课，还带领病理人员积极参加临床病理讨论，融洽和临床关系，先后6次与临床深入交流，使相关科室了解、理解病理科并从讨论中获益；钟教授还多次为血液科、骨科、消化科、肿瘤科等科室讲大课，获得大家一致认可。 

4. 全面培训病理技术，提升病理切片质量。

面对病理技术人员奇缺、病理设备落后，病理切片质量非常差的情况，钟教授看在眼里，急在心头。一方面积极申请购买病理设备，一方面积极踌躇病理技术培训。先后申请购买病理各类设备9项，目前自动染色封片一体机、脱蜡机已到位，自动免疫组化/原位杂交仪也即将到位。请来西藏病理名誉技术组长王德田老师，召集全国病理技术专家，进行首届病理技术培训，内容涉及冰冻、常规HE切片染色、特殊染色、骨与造血组织切片、手工和自动免疫组化质控、分子病理技术操作的注意事项、HPV DNA检测培训、玻片和包买盒书写仪的培训等，为了检验培训效果，和进行了青海-西藏冰冻及石蜡切片比赛。通过更新设备、技术培训和切片比赛，目前病理切片质量上了一个很大的的台阶，相信随着人员的补充、设备的完善和进一步的培训，病理技术水平一定很快会与内地接轨。 

一年下来，西藏病理发生了有目共睹的巨大变化；但钟教授血压高了、血红蛋白高了、尿酸高了、心大瓣膜反流了、大脑缺氧改变了、收入减少了（钟教授在协和医院光每月的会诊收入即可达4~5万），但他毫不在乎，为了西藏病理事业，他乐在其中。

我们感谢“组团式”援藏这项平台，更感谢援藏教授钟定荣为我们做出的巨大贡献，教授为我们付出的辛劳及努力，我们均看在眼里、记在心头。

本帖最后由 涣涣 于 2016-08-18 17:16:48 编辑

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