血管外皮瘤

学习了， 支持微静脉性血管瘤

鼻腔鼻窦型血管外皮瘤

 我的理解是：血管外皮瘤的内皮细胞是非肿瘤性的，梭型细胞是肿瘤性的，微静脉性血管瘤是微静脉的内皮细胞形成的肿瘤，SMA显示血管周细胞围微静脉分布。？

Microvenular hemangioma is composed of venule -like vascular channels embedded in a collagenous matrix. The vessels have narrow lumens that often raun parallel to the skin surface. The vessels contain a single endothelial layer without nuclear atypia and weii-defined pericytes. 

如果是内皮细胞肿瘤，CD31、CD34肿瘤细胞应该表达。 但是您显示的图仅内皮细胞阳性，而主体或大部分细胞是阴性的。因此，不能单纯的诊断为血管瘤的亚型之一（微静脉瘤）。是否存在血管外皮细胞？至今并无明确证据， 因此，血管外皮瘤已逐渐被孤立性纤维瘤替代。唯有鼻腔鼻窦的血管外皮瘤被WHO分类中保留， 但是要加 限定（鼻腔鼻窦型）。因为其形态学、生物学行为、‘遗传学都有特殊性。供参考。

谢谢！

老师：血管周细胞不是SMA阳性的吗？肿瘤内的其他细胞可以是间质吗？如果是鼻腔鼻窦型的血管外皮瘤，内皮细胞不应该是这种结构的，是吗？谢谢！