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- 乳腺癌（化生性癌？）加了IHC
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kangjinghua 离线
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CK5/6
CK5/6- 前面两张是整个鳞癌的那张切片，CK7全阴。后面图片是既有鳞癌又有导管癌的切片
CK5/6
CK5/6
P63
P63
Ecad
ECad
ER
ER
ER
ER
HER2
HER2
HER2
HER2
图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8
图9
图10
图11
图12
图13
图14
图15
| 性别 | 女 | 年龄 | 52 | 临床诊断 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 一般病史 | 乳腺癌 | ||||
| 标本名称 | 乳腺肿块 | ||||
| 大体所见 | 切面见一结节，直径2cm，细乳头状 | ||||
加做了IHC，那块看起来全是鳞癌的切片CK5/6全阳，CK7全阴。那块看起来既有鳞癌也有导管癌的切片，鳞癌区域CK5/6和P63阳，导管癌区域erpr强阳，ecad两个区域都强阳，HER2两个区域都至多一个+。见图
另外，四张切片三张是全部鳞癌图像的，只有一张是既有导管癌又有鳞癌。
怎么报告比较好，直接报化生性癌？图1-图9是一个切片的，有磷化区和梭形细胞，图10开始另一张切片，感觉是导管癌。
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本帖最后由 kangjinghua 于 2016-08-01 09:03:40 编辑
×参考诊断
按照一般惯例是把恶性度高的大于50%的肿瘤类型作为主要诊断，如：1）“胃窦印戒细胞癌，伴乳头状腺癌成分10-30%。2）胃大弯侧神经内分泌瘤2级，伴管状腺癌成分20%。如果管状腺癌大于30%，诊断为”腺神经内分泌癌，管状腺癌成分占35%“。诊断要求："取材规范、观察全面、形态诊断确切、免疫组织标记符合要求。
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XLJin8: 建议诊断：化生性癌（鳞状细胞癌亚型），伴浸润性导管癌成分（约为30%）。浸润性癌IHC标记结果：ER？、PR？、HER2？+、Ki-67?%。 因为化生性癌均为3阴性癌，术后必须辅助化疗。2016-07-26 19:27
- xljin8
