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名称: | |
描述: | |
性别 | 女 | 年龄 | 45 | 临床诊断 | |
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一般病史 | 患者女,45岁。不规则阴道出血6个多月。末次月经为6月22日,出血至今(7月18日)。B超发现子宫靠近宫颈处包块3cm左右,向宫腔内凸起。妇检见宫颈内口不光滑。刮出宫腔及宫颈管内组织送检。 | ||||
标本名称 | 刮出宫腔及宫颈管内组织送检 | ||||
大体所见 | 取材肉眼见灰白色暗红色碎组织一堆,6cm×4cm×3cm。 |
患者女,45岁。不规则阴道出血6个多月。末次月经为6月22日,出血至今(7月18日)。B超发现子宫包块3cm左右,向宫腔内凸起。妇检见宫颈内口不光滑。刮出宫腔及宫颈管内组织送
描述:IMG_4590检。取材肉眼见灰白色暗红色碎组织一堆,6cm×4cm×3cm。
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此例绝非就是个SCC那么简单,主要有两种成分:鳞状上皮成分可以看到,至少是个高级别鳞状上皮内病变(CIN2-3)累及腺体,图12应该是刮取的宫颈管组织,里面模模糊糊看到一些细胞团,是不是浸润不好说,IHC标记下(后面几张鳞状区域也是如此);另外一种成分就是那些实性细胞片块,内含丰富的小血管,临床资料提供宫腔内占位,那就要考虑到子宫内膜间质来源的低级别肉瘤(当然也需要IHC证实),刮宫标本无法判断肿瘤边缘情况,混杂一起的确不好判断;另外有一些腺样结构,是宫颈的还是子宫腔的,是否需要再考虑MMMT?
不是很好看,期待各路大侠详解……