病理工作之我见
陕西省咸阳市中心医院病理科 马晓燕
（一）病理会诊的几个层次
在条件具备的情况下，首推数字病理远程会诊。远程会诊的意义不仅在于帮助基层医院解决病理诊断的问题，而且能集合优秀病理专家、整合病例资源，形成覆盖范围广泛的大数据，促进教学和科研的发展，进而为诊断工作积累更多的询证依据。数字病理会诊要求病理切片有较高的质量，因此需要在标本固定、取材、制片等各个流程加强室内质控及室间质控。
对于目前仍不能开展远程会诊的医院，建议采用网上预约模式进行带片会诊。预约网页的设计应当涵盖患者信息、切片数量、临床病史、检查检验结果、诊疗经过、手术方式、术中所见、标本大体照片及性状描述等。预约申请由申请单位的病理诊断医生填写，申请应对会诊目的做出说明，进而由会诊单位对资料完整性做出评价，不足者及时予以反馈，待增补完整之后再通知患者一方携带切片、白片及影像学资料等前去会诊。
上述会诊方式都不能实现的情况下，病理医生仍要重视疑难病例会诊的重要性，不能诊断的不可勉强诊断，罕见病例尽量交给上级医院进一步完善检测之后再诊断。应尽力为患者会诊提供方便、履行告知义务、预见会诊可能出现的问题，避免不提供蜡块、白片以及详实病史等阻碍会诊的情况发生。
（以下已省略，详细见会议资料汇编）
