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请问老师们HE染色胃肠镜组织着色很浅的问题
10粉蓝豆
我们是基层医院，组织量不很大，所以一般都是大小组织共同取材包埋进行脱水的，但是最近发现同一批组织处理HE染色后发现胃肠镜等小组织着色非常浅，胞核胞浆受色均很淡，简直无法诊断，但是其他大组织的都很正常（该蓝的蓝，该红的红
）
这是脱水程序：
4%中性缓冲福尔马林 3h（室温）
75%酒精 2h
85%酒精 2h （室温）
95%酒精 1.5h （室温）
95%酒精 2h （室温）
100%酒精 2h （室温）
100%酒精 2h
二甲苯I 45min （室温）
二甲苯II 45 min （室温）
石蜡I 15 min （60°）
石蜡II 30 min （60°）
石蜡III 30 min （60°）
请教各位老师，该怎么解决呢？
豆豆不多，深表感谢
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本帖最后由 3993016@qq.com 于 2016-06-23 11:44:30 编辑
×参考诊断
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13665739349 离线
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你们胃镜是胃镜室取了放在纱布上再固定液里固定的吧？你可以问问他们是直接穿出来后就放到固定液里还是等着一批做完了再逐个倒入固定液呢？我觉得你这问题是前期固定不好的原因，建议和胃镜室沟通一下，把控好送检前的质控再从自己科室找原因。
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3993016@qq.com: 谢谢深山老林的回答！2016-06-24 07:50 -
3993016@qq.com: 说错了，谢谢深山老林老师的回答！O(∩_∩)O~2016-06-24 07:51
- 以己之有限的力量，为无限的事业做一点点微不足道的事。
与脱水无关，与切片染色有关。
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3993016@qq.com: 杨成华老师能具体说说么？2016-06-23 11:26
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骑驴撞交警: 如果同一批染色，我也想不出哪里的问题2016-06-23 11:30 -
3993016@qq.com: O(∩_∩)O~我们染色是大小组织切片同一批染的，偏偏出现了这问题，苦恼ing....2016-06-23 11:33
75%酒精 （用中性福尔马林缓冲） 2h
85%酒精 2h （室温）
95%酒精 2h （室温）
95%酒精 2h （室温）
100%酒精 1h （室温）
100%酒精 1h
100%酒精+丙酮类 1h
二甲苯I 30min （室温）
二甲苯II 30 min （室温）
石蜡I 30 min （60°）
石蜡II 1h （60°）
石蜡III 2h （60°）
这是我们科室的，希望对你有帮助。
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3993016@qq.com: 恩，谢谢老师啦，我这批试试！看看是不是浸蜡时间不够2016-06-23 11:19
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骑驴撞交警: 但我想如果你是同一批的大组织不会小组织会这也说不通，如果浸蜡时间不够应该是大的会小的不会，你自己查下原因了，很多外界因素是想不到的，有时一个细小的环节都会影响。2016-06-23 11:23
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3993016@qq.com: 骑驴撞交警老师，我就是想破了脑袋没想通，但是大组织确实没一点问题O(∩_∩)O~2016-06-23 11:28
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本帖最后由 骑驴撞交警 于 2016-06-23 10:36:11 编辑
1、组织固定（建议询问一下胃镜室的固定液及过程，排除一下）。
2、脱水（看下包埋小组织用的纸会不会太厚了，还有没有其他影响组织固定的外界因素）
3、染色当中的脱蜡不干净（你们科室是先切大的还是先切小的，如果小的后面切可以在烤片时间加长一下试下）
这三个出现任何一个都有可能出现这种问题，同一批组织中大的组织块没问题，反而小的有问题，这有点反常，一般出现都是大的、厚的组织块出现问题，然后才是小块的。还有就是你们是不是单单胃镜室的小标本会，其他科室的小标本不会。
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千陵人: 学习了2016-06-23 10:45 -
3993016@qq.com: 1、胃肠镜的组织固定液是我们科室配好了送去的； 2、脱水是用的一层纱布块包的 3、我们科室一般先切小的再切大的，如果脱蜡不彻底的话，大组织更应该会出现此问题，但是就是胃肠镜、膀胱镜的组织出现这问题2016-06-23 10:46
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骑驴撞交警: 你的浸蜡时间太短了点2016-06-23 11:00
