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- 滑膜肉瘤的诊断依据
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jelly881014 离线
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| 性别 | 男 | 年龄 | 26 | 临床诊断 | 胸2-4椎体水平椎管内占位 |
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| 一般病史 | 患者，男，26岁，军人，于2月余前不明诱因下双侧乳头以下躯干及双下肢麻木，患者于1月前双下肢逐渐无力，跑步时易摔倒，可自行行走，伴小便困难 | ||||
| 标本名称 | 胸2-4椎体水平椎管内肿物 | ||||
| 大体所见 | 病灶组织，呈米黄色鱼肉状，质地软，边界清。 | ||||
患者，男，26岁，军人，于2月余前不明诱因下双侧乳头以下躯干及双下肢麻木，患者于1月前双下肢逐渐无力，跑步时易摔倒，可自行行走，伴小便困难，行颈椎MRI平扫提示“上胸椎占位，考虑神经源性肿瘤。•2016年4月15日石河子大学第一附属医院会诊意见：（胸椎2-4椎管内肿物）梭形细胞肿瘤，可见核分裂像，结合免疫组化及融合基因结果考虑单相性滑膜肉瘤。免疫组化：TLE1(+) LCA(散在+) PLAP(-) B-Catenin(+) cgA(-) CD56(散在+) SYT-SSX融合基因（+）
2016年5月20日四川大学华西医院会诊意见：
• 胸椎2-4椎管内间叶组织肿瘤，细胞呈卵圆形，可见核仁，核分裂计数6个/10HPF,鉴别诊断包括血管外皮细胞瘤/孤立性纤维性肿瘤、滑膜肉瘤、尤文肉瘤等。结合免疫组化及FISH检测结果考虑血管外皮细胞瘤/孤立性纤维性肿瘤（组织学恶性）我科加做免疫组化:肿瘤细胞呈STAT-6(弥漫核+)、TLE-1(灶性+)FISH检测结果：未检测出有意义的EWSR1基因易位；为检测出有意义的SS18基因易位。
请大家帮忙看看可以诊断为滑膜肉瘤吗？非常感谢。
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