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急求会诊卵巢巨大囊肿扭转坏死,是囊性颗粒细胞瘤吗?还是黄素囊肿?

小城病理医师 离线

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楼主 发表于 2016-06-10 11:10|举报|关注(0)
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性别年龄79临床诊断卵巢巨大囊肿扭转坏死
一般病史不清
标本名称卵巢囊肿
大体所见巨大囊肿20.0x(12.0-15.0)x5.5厘米,多房,其中一个囊肿约12.0x11.5厘米,内含淡黄色清水,壁厚0.1厘米。另一个约10.0x9.0厘米囊肿出血坏死,内充满凝血块,壁厚0.1—0.8厘米.
  • 以下前面是充满凝血块的囊肿图片。最后5张图是含淡黄色清水的囊肿壁
  • 急求会诊卵巢巨大囊肿扭转坏死,是囊性颗粒细胞瘤吗?还是黄素囊肿?图1
    图1
  • 急求会诊卵巢巨大囊肿扭转坏死,是囊性颗粒细胞瘤吗?还是黄素囊肿?图2
    图2
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    图3
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  • 急求会诊卵巢巨大囊肿扭转坏死,是囊性颗粒细胞瘤吗?还是黄素囊肿?图12
    图12
  • 急求会诊卵巢巨大囊肿扭转坏死,是囊性颗粒细胞瘤吗?还是黄素囊肿?图13
    图13
  • 急求会诊卵巢巨大囊肿扭转坏死,是囊性颗粒细胞瘤吗?还是黄素囊肿?图14
    图14
  • 急求会诊卵巢巨大囊肿扭转坏死,是囊性颗粒细胞瘤吗?还是黄素囊肿?图15
    图15
  • 急求会诊卵巢巨大囊肿扭转坏死,是囊性颗粒细胞瘤吗?还是黄素囊肿?图16
    图16
  • 急求会诊卵巢巨大囊肿扭转坏死,是囊性颗粒细胞瘤吗?还是黄素囊肿?图17
    图17
  • 急求会诊卵巢巨大囊肿扭转坏死,是囊性颗粒细胞瘤吗?还是黄素囊肿?图18
    图18
  • 急求会诊卵巢巨大囊肿扭转坏死,是囊性颗粒细胞瘤吗?还是黄素囊肿?图19
    图19
  • 急求会诊卵巢巨大囊肿扭转坏死,是囊性颗粒细胞瘤吗?还是黄素囊肿?图20
    图20
  • 急求会诊卵巢巨大囊肿扭转坏死,是囊性颗粒细胞瘤吗?还是黄素囊肿?图21
    图21有一个核分裂




  • 急求会诊卵巢巨大囊肿扭转坏死,是囊性颗粒细胞瘤吗?还是黄素囊肿?图22
    含淡黄色水的囊肿壁
  • 急求会诊卵巢巨大囊肿扭转坏死,是囊性颗粒细胞瘤吗?还是黄素囊肿?图23
    含淡黄色水的囊肿壁
  • 急求会诊卵巢巨大囊肿扭转坏死,是囊性颗粒细胞瘤吗?还是黄素囊肿?图24
    含淡黄色水的囊肿壁
  • 急求会诊卵巢巨大囊肿扭转坏死,是囊性颗粒细胞瘤吗?还是黄素囊肿?图25
    含淡黄色水的囊肿壁
  • 急求会诊卵巢巨大囊肿扭转坏死,是囊性颗粒细胞瘤吗?还是黄素囊肿?图26
    含淡黄色水的囊肿壁

 

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本帖最后由 小城病理医师 于 2016-06-10 15:22:45 编辑
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城北 离线

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1 楼    发表于2016-06-10 11:12:23举报|引用
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考虑纤维卵泡膜
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知之者不如好之者,好之者不如乐之者。(语出幽梦影)

小城病理医师 离线

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2 楼    发表于2016-06-10 11:35:13举报|引用
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本帖最后由 小城病理医师 于 2016-06-10 15:20:47 编辑

 后发的5图为另一个内含淡黄色清水囊肿壁,囊壁纸一样薄,像黄素囊肿吗?

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小城病理医师 离线

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3 楼    发表于2016-06-10 11:40:50举报|引用
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 出血坏死囊壁内那些发胖的梭形细胞是卵泡膜细胞增生吗?(可以有核分裂像吗?),如是这样,该报什么囊肿那?与囊性颗粒细胞瘤怎样区分?

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  • 城北:  核分裂一般很少 核特征 结构和间质特征可以鉴别
    来自iPhone 2016-06-10 13:47

wdctop 离线

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4 楼    发表于2016-06-10 12:40:21举报|引用
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做个网染
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  • 城北:  好主意
    来自iPhone 2016-06-10 15:38

邵长景 离线

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5 楼    发表于2016-06-10 13:56:34举报|引用
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卵泡膜纤维瘤

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wangruih..
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  • wangruihui:  卵泡膜-纤维瘤。出血囊性变。
    2016-06-10 14:20
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邵长景

小城病理医师 离线

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6 楼    发表于2016-06-10 14:35:51举报|引用
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本帖最后由 小城病理医师 于 2016-06-11 09:55:52 编辑

 可这是囊性,大部分囊壁菲薄,像纸一样,囊肿多房,其中两个较大,一个包着一包黄水,一个包着一包血块,还有几个内含黄水的小囊肿。前面采的是带些凝血块的最厚处的囊壁,后面5个图是含黄水的纸样薄的囊壁

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  • 城北:  后面显示单纯性囊肿 卵泡膜肿瘤也可以囊性变
    来自iPhone 2016-06-10 15:38
  • 小城病理医师:  谢谢老师指点
    2016-06-10 15:58
  • 小城病理医师:  卵泡膜细胞瘤出血囊性变是良性病变,我怕是囊性颗粒细胞瘤,低度恶性潜能,怕给漏诊了(主要是那些梭形细胞核肥大,密集,还可见核分裂像,有点害怕)
    2016-06-10 16:04
  • 小城病理医师:  纤维组织是包膜,包膜内都是肥胖的梭形细胞,椭圆形细胞,无纤维状
    2016-06-11 09:23
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