楼主 发表于 2016-05-25 17:17|举报|关注(0)

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性别	女	年龄	82	临床诊断	右肩肿物，性质待查
一般病史	右肩肿物5年余
标本名称	右肩部肿物切除术
大体所见	肿物一个，大小约1*0.8*0.5cm，质中，暗红色，取检。

 

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行万里路 读万卷书

1 楼    发表于2016-05-25 17:53:51举报|引用

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 脂溢性角化病

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邵长景

wxyz516

2 楼    发表于2016-05-25 18:14:45举报|引用

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从你的大体所见“质中，暗红色”，从大体标本描述第一感觉就象：汗孔瘤。但你在组织病理片中描述未见小汗腺导管，可再仔细寻找一下（必要时可以用免疫组化标记）有无汗管，如果确实没有就诊断为：脂溢性角化病

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3 楼    发表于2016-05-25 19:12:53举报|引用

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 脂溢性角化病

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4 楼    发表于2016-06-12 21:34:35举报|引用

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 考虑汗孔瘤，

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5 楼    发表于2016-06-12 21:44:56举报|引用

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扫描片 很漂亮

汗孔瘤往往表现为结节状轮廓。与表皮相连的互相吻合的宽的小梁蔓延到真皮的乳头层和网状层。肿瘤由立方形小角质形成细胞构成，胞核形态温和、大小一致。常见小导管结构。当遇到缺少假性角质囊肿的内生性脂溢性角化病样真皮肿瘤时，应该考虑到汗孔瘤的诊断。在此情况下仔细寻找小管腔可做出汗孔瘤的诊断。CEA免疫组化染色可显示出上皮细胞巢中的导管结构，有助于两者的鉴别。

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知之者不如好之者，好之者不如乐之者。（语出幽梦影）

6 楼    发表于2016-06-13 00:31:16举报|引用

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引用 4 楼 一棵小草 在 2016-06-12 21:34:35 的发言:

 考虑汗孔瘤，

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7 楼    发表于2016-06-16 20:17:31举报|引用

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 倾向汗孔瘤

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