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宫颈液基

kangjinghua 离线: 帖子：461; 粉蓝豆：35; 经验：644; 注册时间：2015-09-14; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2016-03-18 15:12|举报|关注(0)
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性别	女	年龄	52
一般病史	体检
标本类型	液基
制片方法	LCT
染色方法	巴氏

整个背景应该用了激素，可以看见一些双核细胞，不过基本都正常，唯一有个胞浆浓染的核很大的细胞不知怎么解释，染色质看起来也不粗。

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8
图9
图10

标签：

本帖最后由 kangjinghua 于 2016-03-23 08:04:16 编辑

1

添加参考诊断

×参考诊断

wangruihui 离线: 帖子：7461; 粉蓝豆：876; 经验：32550; 注册时间：2008-01-11; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2016-03-18 16:29:14举报|引用
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NILM，没有明显的高、低度病变，这个年龄出现个别的这类细胞，同时伴有轻度的萎缩，可以当退变处理。

4: digangpo..; mmblkhsq..; lcyxxm; 李锐

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wangruihui: 这样年龄的报了ASCUS也没大的意义，不如干脆放过。

2016-03-18 16:33

我来说一句

巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2016-03-20 14:10:40举报|引用
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多找才是硬道理.

1: 缺口

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kangjinghua: 老师，这个片子我看了两遍，没再发现这样的细胞，如果我发现有两个这样的细胞或其它可疑的细胞，我会毫不犹豫的报ASCUS，但只是就一个这样的细胞，而且看它核染色质不粗不深，不知道是不是反应性改变

2016-03-20 16:04

我来说一句

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fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1910; 经验：12692; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2016-03-20 18:08:46举报|引用
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涂片中如果仅有这一个这样的细胞，且其他区域可看到胞浆空泡化的细胞，胞质环又没有挖空细胞那样厚重，考虑为鳞状细胞糖原空泡，诊断为NILM.

0

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kangjinghua: 嗯嗯，谢谢老师。整个背景都是一种糖原空泡化的背景，52岁，应该是用了药物所致，确实只有一个这样的大细胞，那我就忽略它算了。

2016-03-20 21:08
www810910: 第一张图那个挖空的双核细胞还是不能放过的，加上那个明显异型的单核细胞，个人认为ASC-us是要报的……

2016-03-21 23:23

我来说一句

: 多读书，读好书

xymady 离线: 帖子：1863; 粉蓝豆：27; 经验：2029; 注册时间：2007-04-24; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2016-03-21 19:54:26举报|引用
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大家不要忽略临床病史的价值，宫颈细胞学是个筛查实验，本来就是大海捞针，遇到极个别异常细胞，需排除增生性反应性改变（可以多核-造成核大深染的假象）、污染、真正的异常细胞，再结合HPV高危型检测，可辅助鉴别和防止漏诊。

1: www81091..

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巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2016-03-22 07:52:12举报|引用
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1这是不是一个细胞？

2为什么这个细胞如此无操守地生长？

1: xiaogang

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lanyue 在线: 帖子：8213; 粉蓝豆：1626; 经验：15483; 注册时间：2014-03-29; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2016-03-22 08:44:04举报|引用
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ASC-US,治疗后复诊

1: 41629945..

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xiaogang 离线: 帖子：5664; 粉蓝豆：48; 经验：6068; 注册时间：2008-12-18; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2016-03-22 09:10:18举报|引用
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这是不是一个细胞，不排除细胞重叠。

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yyqshiwo 离线: 帖子：1712; 粉蓝豆：35; 经验：1846; 注册时间：2012-02-23; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2016-03-22 10:37:46举报|引用
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仔细看像是一个多核的组织细胞

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: 勤能补拙是良训，一分辛劳一分才

巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2016-03-22 16:49:10举报|引用
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能看仔细也不容易.

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