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名称: | |
描述: | |
平滑肌母细胞瘤。
复习:
平滑肌母细胞瘤又称上皮样平滑肌瘤、奇异型平滑肌瘤,是来源于平滑肌的一种特殊类型。患者多为成年人,其中以中年人居多,女性多于男性。肿瘤好发部位以胃肠道多见,其次为是子宫、外阴、腹膜后、大网膜、结肠系膜及皮下软组织等处均可发生。肿瘤多为单发,少数为多发性。肉眼观察:肿瘤大小不等,由数毫米至数厘米,肿瘤周界清楚,有假包膜或无包膜;切面灰白色,质较软,常见坏死、出血及囊性变。光镜下:瘤组织由圆形或多角形的肌母细胞组成。瘤细胞成片排列。瘤细胞边界清楚,胞浆丰富,有嗜酸性细颗粒,核圆形或椭圆形,位于细胞中央或偏位,胞核周围常见明显的透明晕或整个胞浆均透明,透明胞浆对粘液、糖原及脂肪染色均阴性,有的核偏位的细胞似印戒状细胞,核分裂像偶见。瘤组织中在圆形细胞或多角形细胞之间夹杂有一些梭形细胞,似成熟平滑肌细胞,并可见圆形细胞或多角形细胞向梭形细胞过渡形态。网状纤维染色每个细胞之间均有网状纤维。诊断平滑肌母细胞瘤时应注意与粘液腺癌和脂肪肉瘤相鉴别。粘液腺癌网状纤维染色呈巢状,癌细胞间无网状纤维,粘液染色阳性。角蛋白染色阳性;脂肪肉瘤的瘤细胞脂肪染色阳性可鉴别。
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