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宫外孕合并卵巢囊肿，这是黄体囊肿还是子宫内膜样囊肿合并蜕膜样变？ （已解答）
5粉蓝豆
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| 性别 | 女 | 年龄 | 23 | 临床诊断 | 宫外孕合并卵巢囊肿 |
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| 一般病史 | 宫外孕合并卵巢囊肿 | ||||
| 标本名称 | 宫外孕合并卵巢囊肿 | ||||
| 大体所见 | 右侧输卵管：输卵管一条，长6CM,直径1CM,另见凝血块一堆，3X3X1CM,未见明显绒毛，另见壁样组织一块，1X1X0.8CM。 2、左侧卵巢囊肿：壁样组织一块，5X5X1CM,壁厚0.3-0.4CM,内壁见凝血块附着。 | ||||
楼主采纳：雾蒙蒙（3楼 链接：>>点击查看<< ）
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- 昆明
×参考诊断
1、临床考虑宫外孕，楼主所给图片未见滋养细胞成分；
2、卵巢主要为囊性病变伴出血，从楼主所给图片以及病史来看，考虑为黄体囊肿伴出血。
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hzh001439: 谢谢老师，我只发了卵巢囊肿的图像，未发绒毛的图像，绒毛及滋养叶细胞是有的。2016-01-08 15:49 -
www810910: 呵呵，有就行~2016-01-08 16:17
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wangruihui 离线
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本例：巨检提示左侧卵巢囊肿：壁样组织一块，5X5X1CM,壁厚0.3-0.4CM,内壁见凝血块附着。那么囊肿直径已经超过了3厘米，镜下见囊肿内衬黄体细胞，宜诊断为黄体囊肿。
复习：
卵巢黄体囊肿：成熟滤泡在排卵后形成黄体，在其血管形成期血液流入黄体腔内过量者称黄体血肿。在正常状态时黄体即为囊性，如在病理情况下，若其直径为1.5-3cm则称囊性黄体，囊性黄体仍保留黄体花环状特征结构，囊壁衬覆粒层黄体细胞和（或）卵泡膜黄素细胞；若直径大于3cm则称为黄体囊肿。黄体囊肿可分为两种：一种是粒层黄体囊肿，来自黄体血肿，囊壁衬覆主要为粒层黄体细胞；另一种是卵泡膜黄体囊肿，为黄素化的闭锁滤泡呈囊性变，常为双侧性。囊壁为明显增生的卵泡膜黄素化细胞而粒层黄素化细胞常萎缩脱落。
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