颈部淋巴结肿大 - 华夏病理网论坛

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颈部淋巴结肿大

开心辞典离线: 帖子：964; 粉蓝豆：345; 经验：5032; 注册时间：2009-09-09; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2016-01-06 12:45|举报|关注(1)
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性别	男	年龄	86	临床诊断
一般病史	颈部肿物半年
标本名称	淋巴结
大体所见	淋巴结一枚2*1.5cm，

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本帖最后由开心辞典于 2016-01-06 14:20:55 编辑

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添加参考诊断

×参考诊断

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2016-01-06 13:35:01举报|引用
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淋巴结反应性增生

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: 邵长景

ahhbhzlin 离线: 帖子：3090; 粉蓝豆：50; 经验：11826; 注册时间：2008-07-24; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2016-01-06 17:36:46举报|引用
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符合滤泡性淋巴瘤

3: 雾蒙蒙; EEEB..; wahx01

似水年华离线: 帖子：4783; 粉蓝豆：1222; 经验：7479; 注册时间：2011-03-23; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2016-01-06 17:57:57举报|引用
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再重复一次BCL-2和CD10。

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: 人生就像一场旅行，不必在乎目的地，在乎的是沿途的风景以及看风景的心情，让心灵去旅行。

雅马哈离线: 帖子：1887; 粉蓝豆：1112; 经验：4171; 注册时间：2010-12-12; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2016-01-06 21:58:30举报|引用
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免疫组化需要重复Bcl-2、CD10、Bcl-6，同时加染CD21、CD23、CD35观察下FDC网结构。

此例形态学比较支持淋巴结滤泡性淋巴瘤，有疑问的地方就是Bcl-2阴性不敢下诊断。滤泡性淋巴瘤有近一半的病例可以Bcl-2阴性，尤其是级别较高的。

1: 落花有泪

落花有泪离线: 帖子：235; 粉蓝豆：43; 经验：443; 注册时间：2010-01-03; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2016-01-09 19:36:49举报|引用
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引用 4 楼雅马哈在 2016-01-06 21:58:30 的发言:

免疫组化需要重复Bcl-2、CD10、Bcl-6，同时加染CD21、CD23、CD35观察下FDC网结构。

此例形态学比较支持淋巴结滤泡性淋巴瘤，有疑问的地方就是Bcl-2阴性不敢下诊断。滤泡性淋巴瘤有近一半的病例可以Bcl-2阴性，尤其是级别较高的。

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: 看片到晌午，头晕还想吐；谁知做病理，人人皆辛苦！

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：285; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2016-01-16 19:11:33举报|引用
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低级别FL诊断没问题。依据：患者老年人，从HE形态可见淋巴结结构破坏，窦消失，瘤性滤泡拥挤背靠背，大小较一致，生发中心星空现象消失，滤泡极性消失套区消失，滤泡内外细胞较一致，并见瘤性滤泡浸润至脂肪组织内，部分滤泡中央可见玻璃样变物质。本例肿瘤CD10与BCL-2同时丢失恰恰提示FL的诊断，此种情况常见于高级别FL，但本例属低级别，ki-67指数也不高均符合。还有一提示就是ki-67的表达情况正常滤泡有极性，故ki-67也有极性，本例无，而且呈散在分布。以上种种特征均提示本例为低级别FL。若不放心可以可以加做BCL-6，它的丢失率较低，并加做CD21

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

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