透明细胞汗腺瘤

 是不是透明细胞汗腺瘤？

 肿瘤组织位于真皮内，境界清楚，有或无包膜。可与表皮相连，若穿透表皮，则与增厚的表皮角质形成细胞融合。肿瘤大部分为上皮细胞的实体团块。瘤细胞主要有二型，其比例在不同肿瘤中相当不一致。一型为大的空泡化透明细胞，圆形，胞核小，深染，位于边缘，胞膜清楚；另一型为嗜碱性汗孔瘤样细胞。有时在瘤体周边见导管样腔隙，类似末端汗管，管腔衬以PAS阳性的护膜及呈放射状排列的瘤细胞。有时可见岛屿状鳞状细胞团，少数呈涡状排列，可有角珠。瘤团内可有大的囊腔，腔面衬以立方形导管细胞或柱状分泌细胞，也可由无一定方向排列的瘤细胞包绕，提示此囊腔为瘤细胞变性所致。若囊腔很多，可称为实性囊性汗腺瘤。间质胶原增粗，透明化，血管多少不一。但有些报告管腔内层细胞可见顶质分泌，因此认为是起源于顶泌汗腺，然而最近大多数仍认为是起源于外泌汗腺。