(头颈部病理系列2)鼻腔肿物

liuhgpath 离线: 帖子：16; 粉蓝豆：1; 经验：37; 注册时间：2007-04-25; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2008-02-26 09:17|举报|关注(1)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	42
标本名称：	鼻腔肿物
简要病史：	鼻堵2年余,鼻翼皮肤红肿有破溃
肉眼检查：	鼻腔内质脆碎组织块

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8
图9
图10

标签：

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×参考诊断

Wegener肉芽肿.

月儿离线: 帖子：1877; 粉蓝豆：67; 经验：2039; 注册时间：2006-09-25; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2008-02-26 10:35:00举报|引用
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Wegener肉芽肿？排除结核

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wy1992 在线: 帖子：4858; 粉蓝豆：1; 经验：7320; 注册时间：2007-06-30; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2008-02-26 17:31:00举报|引用
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鼻硬结病?

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: 朱正龙

wfbjwt 离线: 帖子：6628; 粉蓝豆：163; 经验：7418; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2008-02-26 17:31:00举报|引用
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霉菌病？结核？

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: 嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

东北虎离线: 帖子：34; 粉蓝豆：1; 经验：39; 注册时间：2008-02-13; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2008-02-26 22:18:00举报|引用
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鼻硬结病

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病理大仙离线: 帖子：148; 粉蓝豆：2; 经验：162; 注册时间：2007-10-29; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2008-03-10 20:06:00举报|引用
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最后诊断:Wegener肉芽肿(WG).

本例主要应和其他感染性肉芽肿性疾病相鉴别.我们做了相应的工作: 抗酸染色(-)排除结核,PAS和银染未见霉菌,W-S染色未见鼻硬结杆菌和梅毒螺旋体等微生物.

镜下表现出片状渐进性坏死(图1,2),小血管炎(图10),散在分布的巨细胞(图3,4,5,6,7,8)和软骨炎(图9)等形态.实验室检查c-ANCA阳性.故得出诊断.

该病是一种排除性诊断,很多疾病都和它有相似的表现,临床并不少见,应引起重视.患者的预后取决于病变是限局性还是系统性的.主要采用免疫抑制治疗,常用环磷酰胺和糖皮质激素联合治疗.

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longlailiao 离线: 帖子：122; 粉蓝豆：477; 经验：125; 注册时间：2008-01-02; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2008-04-29 22:42:00举报|引用
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很好的病例

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: goodgoodstudydaydayup!

zhoubingjuan 离线: 帖子：261; 粉蓝豆：366; 经验：590; 注册时间：2007-05-30; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2008-05-25 11:17:00举报|引用
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学习

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catcat 离线: 帖子：1187; 粉蓝豆：0; 经验：2110; 注册时间：2008-07-10; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2008-08-02 18:56:00举报|引用
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学习了

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bzlixinjun 离线: 帖子：63; 粉蓝豆：23; 经验：64; 注册时间：2007-10-28; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2008-08-03 09:41:00举报|引用
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学习了！

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墨宝离线: 帖子：281; 粉蓝豆：21; 经验：352; 注册时间：2008-03-02; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2008-09-23 13:14:00举报|引用
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学习

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: 病理是一个彩色、绚烂的世界，很美！

swj1960 离线: 帖子：730; 粉蓝豆：5; 经验：807; 注册时间：2008-08-24; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2008-09-24 13:26:00举报|引用
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谢大仙！

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lsh78 离线: 帖子：70; 粉蓝豆：6; 经验：71; 注册时间：2008-01-08; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2008-09-24 13:38:00举报|引用
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fuying 离线: 帖子：362; 粉蓝豆：2; 经验：390; 注册时间：2008-04-10; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2008-09-24 15:58:00举报|引用
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学习了

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someonenothing 离线: 帖子：151; 粉蓝豆：114; 经验：218; 注册时间：2009-12-01; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2012-02-29 22:00:10举报|引用
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学习，不会看10小血管炎

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: I love cells

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