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左枕叶占位，请老师指点

青儿丫头离线: 帖子：589; 粉蓝豆：18; 经验：784; 注册时间：2007-07-01; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2015-12-08 18:51|举报|关注(0)
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性别	女	年龄	73	临床诊断	胶质瘤？淋巴瘤？
一般病史	发现左枕叶占位1+周
标本名称	左枕叶占位组织
大体所见	术中见：左侧脑室三角区有一554包块，边界不清，质软，临近侧脑室枕角。巨检：灰褐灰白不规则组织，共53.51.5cm，质嫩，切面灰白灰红，似有出血。

5年前进修时看过许多脑肿瘤，回来后再也没见过一例。现在脑外建科，这是本院史上第一例开颅取肿瘤手术，可惜我已经把5年前的本事忘了。请老师详细指点，谢谢！

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: 天道酬勤。

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fyshan 离线: 帖子：910; 粉蓝豆：0; 经验：968; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2015-12-17 04:34:46举报|引用
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Other points supporting the central neurocytoma.

Central neuricytoma favors left ventricle (location x 3)

it has some morphology similar to oligo, but remember oligo would not happen inside ventricle (location x 3)

Hope your immunostain helps.

1: 青儿丫头

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ahhbhzlin 离线: 帖子：3090; 粉蓝豆：50; 经验：11826; 注册时间：2008-07-24; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2015-12-14 09:10:06举报|引用
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间变性少突胶质细胞瘤

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wxg618 离线: 帖子：540; 粉蓝豆：19; 经验：614; 注册时间：2014-04-09; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2015-12-13 13:15:00举报|引用
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Glioneuronal Tumor with a pilocytic astrocytic component

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fyshan 离线: 帖子：910; 粉蓝豆：0; 经验：968; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2015-12-09 23:37:09举报|引用
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The DDx in this location may include central neurocytoma, sub-ependymoma and others, need immunostains to work up.

Good case and thanks.

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青儿丫头离线: 帖子：589; 粉蓝豆：18; 经验：784; 注册时间：2007-07-01; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2015-12-09 13:00:03举报|引用
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谢谢老师，我起初认为是星型细胞瘤II级。

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: 天道酬勤。

千千君君离线: 帖子：160; 粉蓝豆：183; 经验：697; 注册时间：2008-10-04; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2015-12-08 22:36:22举报|引用
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少突胶质细胞瘤，或神经中枢细胞瘤，应结合影像学与免疫组化进行鉴别。免疫组化做GFAP, OLIG-2, NSE, SYN等

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fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1893; 经验：12692; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2015-12-08 20:45:03举报|引用
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肿瘤组织大部分由胞浆淡染，境界清楚的肿瘤细胞组成，细胞异型性明显，间质较丰富，可见出血及坏死，考虑为间变性少突胶质细胞瘤，鉴别诊断为胶质母细胞瘤，免疫组化标记OLIG－2可能有帮助。

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: 多读书，读好书

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2015-12-08 20:30:05举报|引用
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间变性星形细胞瘤WHO III级

2: luym; 邵长景

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

青儿丫头离线: 帖子：589; 粉蓝豆：18; 经验：784; 注册时间：2007-07-01; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2015-12-08 18:54:18举报|引用
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: 天道酬勤。

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