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妇科,51岁。这种情况,该如何判读?

淡淡紫藤花 离线

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楼主 发表于 2015-12-04 12:33|举报|关注(0)
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相关资料:  妇科,51岁,沉降式液基细胞学制片


妇科,51岁。这种情况,该如何判读?图1

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妇科,51岁。这种情况,该如何判读?图2
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妇科,51岁。这种情况,该如何判读?图3
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妇科,51岁。这种情况,该如何判读?图4
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妇科,51岁。这种情况,该如何判读?图10
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妇科,51岁。这种情况,该如何判读?图11
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描述:11 B0001
妇科,51岁。这种情况,该如何判读?图12
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妇科,51岁。这种情况,该如何判读?图13
名称:图13



妇科,51岁。这种情况,该如何判读?图14
名称:图14



妇科,51岁。这种情况,该如何判读?图15
名称:图15


这个病例跟老师们一起分享一下。

上图是同一张片子的。
整体背景还算比较干净。见到一些典型的低度病变的细胞:挖空细胞、细胞核明显增大的深染的成熟表层细胞。
觉得判读 LSIL 应该没有什么问题。

现在纠结的是细胞团,见如图。
镜下细胞团的不是很多,大部分细胞团修复细胞,胞浆染色比较稠厚,细胞核染色质比较细腻,且均匀分布,可见清晰的核仁。觉得是正常的修复细胞团。
但是,有一两团细胞,如图: 图10;图12 。细胞排列有点紊乱,细胞和稍微深染。

这种情况下,想听听各位老师的判读意见,希望老师们不吝赐教。

后续的活检资料,后面再和大家一起分享。


标签:液基 妇科 判读 LSIL
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lanyue 离线

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1 楼    发表于2015-12-04 16:15:04举报|引用
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 LSIL,HPV感染

1

wangruih..
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wangruihui 离线

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2 楼    发表于2015-12-05 10:00:38举报|引用
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 LSIL,HPV感染。成团的细胞都带核仁,为化生修复。

2

扎贝

寻找生命..
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淡淡紫藤花 离线

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3 楼    发表于2015-12-22 16:30:49举报|引用
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 该病例的活检结果:

(宫颈)锥切组织1.5*1.5*1.5cm,镜下见12-3-9点钟部分上皮呈CIN2累及腺体改变,伴HPV感染,烧灼缘未见明显受累。环切组织5*1.6*1.5cm,镜下见慢性宫颈炎伴HPV感染,小灶上皮呈CIN2改变,烧灼缘。


各位同仁在工作中是否遇到过这样的情况,从细胞学角度很明显是低度级别的病变,但是活检结果,却发现有CIN2级。

怀疑自己有看漏的,可是反回头看细胞学片子,能判读位HSIL 的细胞形态学真找不到,感觉都没达到ASC-H细胞形态学程度。视野里面的细胞团,都是感觉是正常的修复细胞。

这个疑问,真不好解说。

各位老师觉得呢?你们对这种情况有什么看法。

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  • 徐流河:  LSIL细胞学表现是比较明显的,活检CINII,实际工作是出现过的,液基是宫颈全周细胞刷取的细胞的抽检,也受到多方面的影响,小机率发生也不能否定细胞学优势与诊断!
    2015-12-22 21:58
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