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47岁,子宫内膜,请大家会诊

LH 离线

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楼主 发表于 2015-11-29 10:31|举报|关注(5)
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性别年龄47临床诊断子宫内膜病变
一般病史月经量增多1年,不规则出血15天
标本名称子宫内膜
大体所见灰白色膜样碎组织一堆,大小约3.0×3.0×1.5CM。

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wxyz516 离线

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1 楼    发表于2015-11-29 10:56:06举报|引用
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 复杂性非典型增生

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robot200..

whwwhw

shenying
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luym 离线

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2 楼    发表于2015-11-29 20:30:41举报|引用
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 复杂性增生伴重度非典型增生。

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明察秋毫
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草原人 离线

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3 楼    发表于2015-11-29 20:37:35举报|引用
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倾向于上皮内癌变,应该做个免疫组化。

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出神入化 离线

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4 楼    发表于2015-11-30 08:13:06举报|引用
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 我感觉这是嗜酸性乳头样样化生,只是有些广泛而且都在表面,可能由于长期流血造成的,那些碎乳头是脱落下来的,所以癌的可能性不大,说的不知道对不对?

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  • robot2009:  流血只是造成表面上皮下腺体可见乳头,这例大部分腔内乳头病变,不典型增生最适合
    2015-11-30 08:25

wangruihui 离线

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5 楼    发表于2015-11-30 08:53:07举报|引用
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子宫内膜 复杂性非典型增生,伴乳头状嗜酸性化生。临床可以全切。

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蓝月

021hu
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似水年华 离线

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6 楼    发表于2015-11-30 08:54:25举报|引用
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倾向癌

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芳芸 离线

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7 楼    发表于2015-11-30 08:55:13举报|引用
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 不伴非典型性的子宫内膜增生(子宫内膜复杂性增生);腺体结构保留,但是腔内有乳头状结构,是嗜酸性化生。

4

lanyue

扎贝

wolflove..

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lanyue 离线

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8 楼    发表于2015-11-30 09:42:09举报|引用
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 子宫内膜无非典型性增生伴嗜酸性化生

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小点 离线

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9 楼    发表于2015-11-30 10:49:11举报|引用
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 个人觉得化生的解释不太靠谱,上皮内癌,有些区域有浆乳癌的改变。

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huangjy
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robot2009 离线

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10 楼    发表于2015-11-30 11:09:19举报|引用
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 楼主这可怎么办?有考虑化生的,有考虑不典型的,还有考虑上皮内癌EIC的,这样吧,做个免疫组化,Ki67和P53,如果高表达支持EIC,但是这例乳头的核异型性不够,不太像浆液癌的核特点,我还是坚持不典型最合适,而且,周先荣老师的课件也说过:子宫内膜腺体的嗜伊红细胞化生(最具危险性的一种化生)如广泛参与腺体的形成过程----不典型,局限-—嗜伊红细胞化生化

5

wangruih..

邵长景

dreamjin..

雾蒙蒙

huangjy
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  • wangruihui:  同意楼上说法。年龄47岁妇女,无非典型增生预后风险太高,到癌过治疗可能性大,报到复杂性非典型增生,临床全切,应该比较合适。
    2015-11-30 11:26

Lilin 离线

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11 楼    发表于2015-11-30 16:00:03举报|引用
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 浆液癌

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min wang

洋溢 离线

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12 楼    发表于2015-11-30 19:29:07举报|引用
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 子宫内膜复杂性增生伴非典型

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lcyxxm 离线

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13 楼    发表于2015-11-30 19:41:02举报|引用
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 有非典,嗜酸性乳头状化生,癌不够吧

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lcyxxm 离线

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14 楼    发表于2015-11-30 19:41:23举报|引用
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 有非典,嗜酸性乳头状化生,癌不够吧

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wdj89189 离线

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15 楼    发表于2015-12-01 14:38:23举报|引用
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乳头状合体细胞(嗜酸性)化生。伴月经期反应?

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sxd4288 离线

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16 楼    发表于2015-12-01 14:53:41举报|引用
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 子宫内膜复杂性增生伴非典型

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LH 离线

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17 楼    发表于2015-12-03 15:05:43举报|引用
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 非常感谢大家的意见,我们也是考虑复杂性增生,伴嗜酸细胞及乳头状化生,只是没有见过这么广泛的。子宫已全切,残余的子宫内膜图像也是这样,边界清楚,没有浸润的表现。

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  • wangruihui:  报复杂性增生临床给全切,还好沟通不错。
    2015-12-03 15:26
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