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前上纵隔肿物

何生 离线

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楼主 发表于 2015-11-20 09:28|举报|关注(4)
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性别年龄54临床诊断胸腺瘤?
一般病史无明显诱因出现胸痛一个月。CT示前上纵隔团块状软组织密度影,考虑侵袭性胸腺瘤。
标本名称穿刺活检组织
大体所见灰白组织一堆,直径0.3cm。
  • 前上纵隔肿物图1
    图1
  • 前上纵隔肿物图2
    图2
  • 前上纵隔肿物图3
    图3
  • 前上纵隔肿物图4
    图4
  • 前上纵隔肿物图5
    图5
  • 前上纵隔肿物图6
    图6
  • 前上纵隔肿物图7
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  • 前上纵隔肿物图8
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  • 前上纵隔肿物图9
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  • 前上纵隔肿物图10
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  • 前上纵隔肿物图11
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  • 前上纵隔肿物图12
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  • 前上纵隔肿物图13
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  • 前上纵隔肿物图14
    图14
  • 前上纵隔肿物图15
    图15
  • 前上纵隔肿物图16
    图16
  • 前上纵隔肿物图17
    图17
  • 前上纵隔肿物图18
    图18
  • 前上纵隔肿物图19
    图19
  • 前上纵隔肿物图20
    图20
  • 前上纵隔肿物图21
    图21

 

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何生
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robot2009 离线

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1 楼    发表于2015-11-20 10:09:50举报|引用
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 不太像胸腺癌,像个肉瘤

1

邵长景
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似水年华 离线

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2 楼    发表于2015-11-20 11:20:18举报|引用
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诊断肿瘤需谨慎

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zhouquan
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人生就像一场旅行,不必在乎目的地,在乎的是沿途的风景以及看风景的心情,让心灵去旅行。

Lilin 离线

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5 楼    发表于2015-11-20 16:25:51举报|引用
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 做筛选IHC

AE1/ AE3,S-100,vimentin,LCA

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min wang

何生 离线

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8 楼    发表于2015-11-26 11:56:47举报|引用
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  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
  • 图5
  • 图6
  • 图7
  • 图8
  • 图9
  • 图10                                                                                                        

其他免疫组化结果:S-100(-);Desmin(-);Actin(-);SMA(-); Ki67(2%+)。

我想,是否有以梭形细胞为主的胸腺瘤的可能,请老师指教。

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  • zhouquan:  补做间皮标记
    2015-11-26 15:19
  • 出神入化:  感觉双向分化,胸腺瘤可能性还是应该放到第一位吧?滑膜肉瘤要不要考虑,Bcl-2是不是也要做?哪位高手快来帮忙解读一下免疫组化。
    2015-11-26 16:44
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何生

zhouquan 离线

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6 楼    发表于2015-11-20 21:15:48举报|引用
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 梭形细胞恶性肿瘤您的诊断

1、硬化性横纹肌肉瘤

2、恶性间皮瘤

3、肌纤维母细胞肉瘤

4、MPNST

5、恶性SFT

6、肉瘤样癌

7、ALCL或肉瘤样HD

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zhouquan 离线

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7 楼    发表于2015-11-25 09:58:14举报|引用
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 不知组化结果如何

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韭墨汁 离线

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9 楼    发表于2015-12-03 20:47:11举报|引用
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上皮表达如此好,我倒更愿意放到上皮源性肿瘤,请补充P63,CK5/6.

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zhouquan 离线

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10 楼    发表于2015-12-04 08:52:41举报|引用
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 胸腺瘤何来这种形态,要有也是胸腺癌这个可以标记CD5  CD117  CGA等鉴别不过还是肉瘤样间皮放在第一位

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出神入化 离线

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3 楼    发表于2015-11-20 11:52:47举报|引用
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本帖最后由 出神入化 于 2015-11-20 11:54:47 编辑

 像神经来源的恶性肿瘤,还有的细胞甩浆,似横纹肌来源的,免疫组化吧。

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ahhbhzlin 离线

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4 楼    发表于2015-11-20 12:09:19举报|引用
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考虑所谓纤维组织细胞性肿瘤,标记

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