甲状腺肿瘤 - 华夏病理网论坛

Mr.张离线: 帖子：160; 粉蓝豆：655; 经验：264; 注册时间：2014-06-05; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2015-10-27 09:23|举报|关注(2)
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性别	男	年龄	53	临床诊断	？
一般病史	发现左侧颈部肿物半年
标本名称	左侧甲状腺
大体所见	红褐色不规则组织，4cm×3cm×2.5cm大小，包膜基本完整，切面实性，黄色。

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wxyz516 离线: 帖子：6610; 粉蓝豆：8; 经验：7287; 注册时间：2014-06-23; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2015-10-27 15:11:29举报|引用
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乳头状癌

3: wxp02062..; 邵长景; shenying

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Mr.张: 老师仔细看看毛玻璃核、核沟及包涵体不明显，另外有多处小片状像图4那样的红染均质物。

2015-10-27 16:54
wxyz516: 做免疫组化

2015-10-27 21:40

我来说一句

oldlion 离线: 帖子：1071; 粉蓝豆：1758; 经验：1885; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2015-10-27 20:54:03举报|引用
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本例需要做免疫组化了，首先排除下髓样癌

2: Mr.张; zrj100

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Mr.张: 是的，我们也这样考虑，明天揭晓答案

2015-10-28 09:29
wxyz516: 免疫组化有结果吗

2015-10-28 20:46
似水年华: 期待楼主免疫组化结果

2015-10-29 08:24

我来说一句

: 心若在，梦就在

oldlion 离线: 帖子：1071; 粉蓝豆：1758; 经验：1885; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2015-10-29 21:48:41举报|引用
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谢谢分享

1: 再燃一根..

: 心若在，梦就在

Mr.张离线: 帖子：160; 粉蓝豆：655; 经验：264; 注册时间：2014-06-05; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2015-10-27 09:25:17举报|引用
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名称：图1
描述：1

名称：图2
描述：2

名称：图3
描述：3

名称：图4
描述：4

名称：图5
描述：5

名称：图6
描述：6

名称：图7
描述：7

名称：图8
描述：8

名称：图9

描述：9

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Mr.张离线: 帖子：160; 粉蓝豆：655; 经验：264; 注册时间：2014-06-05; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2015-10-27 09:25:52举报|引用
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各位老师给个诊断意见啊！！

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woaini 离线: 帖子：44; 粉蓝豆：86; 经验：155; 注册时间：2011-09-17; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2015-10-29 02:23:09举报|引用
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甲状腺乳头状癌

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: 学习是一个过程，慢慢就会有收获。

似水年华离线: 帖子：4785; 粉蓝豆：1224; 经验：7481; 注册时间：2011-03-23; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2015-10-29 08:22:45举报|引用
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甲状腺癌，考虑为髓样癌或乳头状癌，建议免疫组化CK19、Galectin-3、TPO、CT、CgA、Syn、Ki-67明确诊断。

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: 人生就像一场旅行，不必在乎目的地，在乎的是沿途的风景以及看风景的心情，让心灵去旅行。

Mr.张离线: 帖子：160; 粉蓝豆：655; 经验：264; 注册时间：2014-06-05; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2015-10-29 08:32:49举报|引用
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名称：图1
描述：CEA

名称：图2
描述：CGA

名称：图3
描述：CT

名称：图4
描述：SYN

名称：图5
描述：TG

名称：图6
描述：TTF-1

名称：图7

描述：刚果红

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Mr.张离线: 帖子：160; 粉蓝豆：655; 经验：264; 注册时间：2014-06-05; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2015-10-29 08:39:55举报|引用
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免疫组化结果支持髓样癌。本例在低倍镜下见肿瘤组织呈广泛的乳头状结构，首先想到了乳头状癌，高倍镜下观察未见乳头状癌细胞的特点（毛玻璃样核及核内包涵体、核沟等），查阅资料髓样癌有一种乳头状亚型，再次仔细观察发现间质中有多灶状的小片状淡红染区域，周边见少数区域呈实体状排列，斟酌后考虑髓样癌可能，做免疫组化鉴别二者。最有效的免疫组化标记物TG和CT

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