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肋骨病变,没有头绪

青儿丫头 离线

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楼主 发表于 2015-10-22 22:56|举报|关注(2)
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性别年龄71临床诊断待诊
一般病史胸闷不适,肺部感染。CT示左第4肋腋后段局部膨大,倾向良性。
标本名称肋骨及病变
大体所见4块骨组织,其中3块为扁骨。最大者3x2.5x1.2cm,一端表面见灰白隆起1.5x1.4cm,高于骨面0.5cm。切面髓腔扩张,内壁见暗红血块样物,灰白区质中偏硬,硬度明显低于正常骨质,与周围分界不清,似呈浸润性生长。中等大者1.8x1.6x1cm,近一侧断端略膨大,表面骨质粗糙,约1.3x0.8cm,粗糙区切面灰白、与周围分界欠清。 下级医师考虑肉瘤,我觉得不像。
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邵长景 离线

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1 楼    发表于2015-10-23 06:00:52举报|引用
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软骨母细胞瘤?

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邵长景

诺贝儿 离线

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2 楼    发表于2015-10-23 08:29:08举报|引用
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不是恶性的。
先天性变异:肋骨膨大及炎性病变:肋软骨炎,都可以这样。有个图像貌似骨母细胞瘤/骨样骨瘤。如果疼痛就是后二者。再多看看,高龄患者,主要除外肺癌转移,看看有没有腺体或异型细胞出现。
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人如其名

robot2009 离线

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3 楼    发表于2015-10-23 08:35:57举报|引用
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 骨肉瘤不像,没看到肿瘤成骨,异型也不明显

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  • robot2009:  我倒感觉有骨软骨瘤的三层结构
    2015-10-23 08:36
  • 青儿丫头:  我也觉得有骨软骨瘤的结构。
    2015-10-23 10:55

似水年华 离线

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4 楼    发表于2015-10-23 10:03:09举报|引用
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考虑软骨瘤,请结合临床及影像学综合考虑。

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人生就像一场旅行,不必在乎目的地,在乎的是沿途的风景以及看风景的心情,让心灵去旅行。
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