孔祥田老师病例讨论F26cervical biopsy 有点评

芳芸离线: 帖子：1045; 粉蓝豆：26; 经验：2660; 注册时间：2009-08-02; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2015-10-22 13:31|举报|关注(1)
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26 F cervical biopsy. Working Dx: CIN1. 10x, 20x and 40x pictures on H&E. P16 negative. Ki67 showed. Final Dx?

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标签：孔祥田 cervical biopsy F27 CIN HPV

本帖最后由芳芸于 2015-11-20 16:23:56 编辑

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abin 离线: 帖子：7412; 粉蓝豆：6014; 经验：11783; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2015-10-22 14:00:30举报|引用
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鳞状上皮中表层核未见明显增大，个别双核，多形性不明显，核周空晕，副基底层轻度增生。考虑HPV感染可能。

免疫组化：p16阴性，Ki67阳性细胞局限于副基底层，不考虑CIN 1级。

诊断：宫颈粘膜慢性炎伴可疑挖空细胞。

注：细胞学改变提示HPV感染可能，建议检测HPV。

4: wangruih..; www81091..; 雾蒙蒙; 似水年华

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草原人离线: 帖子：340; 粉蓝豆：241; 经验：350; 注册时间：2015-08-21; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2015-10-22 14:21:06举报|引用
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那个不是挖空应该是糖圆丢失所致，基地细胞增生较明显，但是我认为还是慢性宫颈炎。

4: www81091..; 飘林; wxyz516; 似水年华

草原人离线: 帖子：340; 粉蓝豆：241; 经验：350; 注册时间：2015-08-21; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2015-10-22 14:18:04举报|引用
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慢性宫颈炎。

2: 邵长景; wxyz516

maxkong2011 离线: 帖子：1; 粉蓝豆：3515; 经验：3; 注册时间：2015-10-12; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2015-10-29 23:45:52举报|引用
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谢谢大家的讨论谢谢柳大夫把我的病例转到华夏网与大家分享。同意各位的意见这不是CIN1！尽管形态学与CIN1相似，但细胞异型性不明显，核异型性也不明显，核分裂像在基底部。细胞表现出完全成熟的分化。ki67没有明显的增加。p16阴性也不支持CIN1的诊断。不要被假挖空细胞迷惑。没有太多的浆细胞，也不能叫慢性宫颈炎。我的报告是Cervical transformation zone, negative for intraepithelial neoplasia and malignancy.