导读：溃疡性结肠炎为结肠的一种常见疾病。临床表现为慢性经过，常有腹泻、腹痛、便血等症状。肉眼观察：浆膜面多无病变，血管充血，肠管缩短、狭窄，肠壁增厚，轻者病变局限于直肠和乙状结肠，严重者可累及全部结肠，甚至回肠末段。腔内有血液、粘液，粘膜充血水肿，可见点状出血及溃疡，溃疡一般较浅，沿结肠纵轴分布或呈斑块状分布，溃疡边缘呈潜掘性。粘膜病变为连续性的，可出现多发性炎性息肉，息肉大小不一。

显微镜下：病变常局限于粘膜和粘膜下层，很少累及肌层、浆膜层。粘膜及粘膜下层血管扩张充血，大量中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞及单核细胞浸润，淋巴滤泡增大，肠隐窝脓肿形成，向表面及固有膜和粘膜下层破溃，使该处形成溃疡。粘膜上皮、隐窝上皮增生，核大，深染，杯状细胞减少。溃疡性结肠炎的常见并发症有炎性息肉、结肠癌及中毒性巨结肠等。    

腺体可萎缩和再生：再生腺体有分支或缩短，杯状细胞减少；部分患者伴异型增生，若看到腺体不规则，分支，缩短，则应想到炎性肠病。然而，炎性肠病的诊断，包括crohn disease和溃结，尤其是前者大多需要结合临床和内窥镜下所见诊断。独立的以活捡标本的组织学所见来确诊常常武断。隐窝脓肿可支持诊断，不过只要活动性的肠炎都可能出现隐窝脓肿。

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