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卵巢肿瘤,有图有真相——会诊结果请看14楼

怡然居士 离线

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楼主 发表于 2015-10-10 13:49|举报|关注(6)
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性别年龄20岁临床诊断右侧卵巢肿瘤蒂扭转坏死
一般病史腹痛5天。术中见盆腔内子宫右前方探及19×17×9cm包块,紫蓝色,实性,形态规则,表面光滑,活动好,附着于右侧附件,与周围组织无粘连,左侧附件未发现异常,子宫后位,大小约7×5×4cm,质中,表面光滑,活动好。托肿瘤出腹腔,见肿瘤来源于右侧卵巢,蒂宽7cm,蒂部扭转360度
标本名称右侧卵巢肿瘤
大体所见囊状包块一枚,大小:16x11x7cm,切面实性,灰黄、灰白色,质软,小灶灰红、暗红。囊壁外见输卵管一段,长3.5cm,直径0.3cm,伞端可见。
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本帖最后由 怡然居士 于 2015-10-22 22:22:24 编辑
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wlpshr123 离线

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16 楼    发表于2017-02-24 09:36:52举报|引用
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 学习了,谢谢分享

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怡然居士 离线

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15 楼    发表于2015-10-22 22:21:34举报|引用
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 感谢各位老师的帮助!

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淡定从容

怡然居士 离线

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14 楼    发表于2015-10-22 22:20:57举报|引用
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 会诊意见:

无性细胞瘤,小灶考虑含卵黄囊瘤成分。

IHC:

Vim(-)、CK(小灶+)、AFP(小灶+)、CD117(+)、CD30(-)、PLAP(+)、Ki-67(+约70%)

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姜喜明 离线

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13 楼    发表于2015-10-18 00:16:55举报|引用
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大体看就不太好,等结果。

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芳芸 离线

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12 楼    发表于2015-10-12 13:52:48举报|引用
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 肿瘤有两种成分组成:

1、卵黄囊瘤:可见微囊结构,由疏松的空泡状网状结构构成,腺样结构,腺体衬覆异型大细胞,细胞核大而深染;典型的卵黄囊瘤可出现Schiller-Duval小体:血管周结构;及细胞内出现大量圆形透明小球;

 2、无性细胞瘤:无性细胞瘤形态与睾丸精原细胞瘤相同,由大而一致的肿瘤细胞组成,排列成片状,岛状或条带状,周围包绕含有淋巴细胞的数量不等的结缔组织间质,肿瘤细胞较大,直接15-25微米,卵圆形或圆形,通常胞质边界可辨,样本固定较好时,细胞边界清晰,细胞质丰富淡染,颗粒状略嗜酸性或透亮。

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  • 怡然居士:  仔细看过切片,这一例应该是以卵黄囊瘤成分为主,但是的确有无性细胞瘤成分,似乎还有胚胎性癌的成分。只是我们做不了免疫组化,需要等到上级医院做了以后才能上传结果。
    2015-10-12 22:18
  • 芳芸:  好的,只要有最后诊断就好!
    2015-10-12 22:31
  • abin:  赞N次!
    2015-10-12 23:36
  • wj811dqy:  学习了
    2015-10-14 23:05
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让每一家医院都拥有精细化亚专科服务;让人人享有便捷、准确、可靠的病理诊断服务。  疑难会诊咨询热线400-0098-600 柳芳芸 15968153692。

fsyyy123 离线

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11 楼    发表于2015-10-12 11:58:07举报|引用
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混合性生殖细胞肿瘤

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ahhbhzlin 离线

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10 楼    发表于2015-10-12 11:22:42举报|引用
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混合性生殖细胞肿瘤,含无性细胞瘤、卵黄囊瘤成分

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zousan 离线

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9 楼    发表于2015-10-12 10:53:15举报|引用
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生殖细胞源性肿瘤,考虑内胚窦瘤。

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芳芸 离线

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8 楼    发表于2015-10-12 09:20:27举报|引用
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 希望楼主免疫组化结果能及时上传!

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让每一家医院都拥有精细化亚专科服务;让人人享有便捷、准确、可靠的病理诊断服务。  疑难会诊咨询热线400-0098-600 柳芳芸 15968153692。

JX16 离线

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7 楼    发表于2015-10-11 11:33:28举报|引用
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CK、 CD117、AFP、CD30、PLAP

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jx16

蝴蝶兰dali2003 离线

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6 楼    发表于2015-10-10 22:18:12举报|引用
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 (右侧)卵巢混合性生殖细胞瘤,伴坏死。

有卵黄囊瘤、无性细胞瘤和胚胎癌成分,尽量多取几块,评估以哪一种为主,其次为......再次为.....。

最好做下免疫标记。

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出神入化

快乐之星

清秋
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相逢是首歌,同行是你和我。

www810910 离线

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5 楼    发表于2015-10-10 18:37:21举报|引用
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考虑卵黄囊瘤,免疫组化进一步证实。

好病例,期待楼主结果。

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做人要知足,做事要知不足,做学问要不知足!

似水年华 离线

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4 楼    发表于2015-10-10 17:41:12举报|引用
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卵黄囊瘤

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人生就像一场旅行,不必在乎目的地,在乎的是沿途的风景以及看风景的心情,让心灵去旅行。

Lilin 离线

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3 楼    发表于2015-10-10 15:33:32举报|引用
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Do IHC 

Keratin, AFP, CD10. 

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min wang

lanyue 离线

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2 楼    发表于2015-10-10 15:08:22举报|引用
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首选 卵黄囊瘤

1

Lilin
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robot2009 离线

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1 楼    发表于2015-10-10 14:37:26举报|引用
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 混合性的生殖细胞肿瘤,无性细胞瘤和卵黄囊瘤

10

wxyz516

明察秋毫

熊猫骑士

邵长景

haozhaox..

200406

草原人

wangruih..

abin

清秋
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