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求教:肋骨肿物

张扬 离线

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楼主 发表于 2015-10-10 08:58|举报|关注(2)
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性别年龄28临床诊断肋骨肿瘤
一般病史发现肋骨肿物1年余
标本名称第七肋骨
大体所见骨组织一块,长7cm,中间见一3.5X3X2.5CM膨大,切面以灰白为主,实性。X线报告肋骨肿瘤性病变可能。

 

  • 求教:肋骨肿物图1
    图1
  • 求教:肋骨肿物图2
    图2
  • 求教:肋骨肿物图3
    图3
  • 求教:肋骨肿物图4
    图4
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    图5
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    图6
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    图7
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    图13
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    图14
  • 求教:肋骨肿物图15
    图15
  • 求教:肋骨肿物图16
    一侧切缘
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    另一铡切缘
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本帖最后由 诺贝儿 于 2015-10-10 09:30:25 编辑
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张扬~~~不张扬
×参考诊断
内生性软骨瘤? 会诊结果:低级别软骨肉瘤(1级)

张扬 离线

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7 楼    发表于2015-11-10 11:46:08举报|引用
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  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4

 

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张扬~~~不张扬

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6 楼    发表于2015-11-10 11:40:38举报|引用
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    这是会诊结果

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    张扬~~~不张扬

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    2 楼    发表于2015-10-10 10:18:10举报|引用
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    谢谢诺贝儿 老师,是左侧,我增加了切缘图片。一侧应该是阳性,软骨细胞密度很稿,但没报过高分化的软骨肉瘤,所以心虚啊。

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    • 诺贝儿:  问问临床医生到底那一侧是阳性切缘,如果难以判断,双侧均应合理扩大切除,即切掉一段,至少2㎝,再次评估切缘情况。一般来说,由于不好做术中冰冻,肉眼即可大致确定。骨髓浸润明确,诊断为内生软骨瘤不当。
      2015-10-10 10:42
    • 诺贝儿:  鉴于患者年轻,诊断为非典型软骨样肿瘤较好。但务必定期随访,以防复发。
      2015-10-10 10:43
    • 张扬:  老师,刚刚电话咨询,医生说有一侧切缘是切到了肋软骨,能不能说是阳性尼?
      2015-10-10 10:55
    • 张扬:  谢谢老师,“非典型软骨样肿瘤”,好象书上找不到这样一个名称,可以吗?
      2015-10-10 11:07
    • 张扬:  查到了老师的2013WHO骨肿瘤分类,谢谢
      2015-10-10 15:19
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