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再看了一下,点评如下:
1。本片的主要难点:A,正常细胞太多;B,未见肿瘤素质背景很干净;C,成团小细胞不易识别,多形细胞需要与炎症反应鉴别。这几个难点是让人动摇的主要原因。
2。本片应抓住的几个要点:A,细胞核的大小差异很明显,小如芝麻,大似西瓜;B,成团细胞多类似于CIN3级的病变细胞;C,部分高度病变细胞可见核仁;D,角化,特别是小细胞角化;E,胞浆及核的多形,出现纤维形蝌蚪形及鬼影;F,一些细胞核呈煤块;
3。肿瘤素质并非单指纤维素样颗粒及血性。我个人经常把鬼影当成“肿瘤素质”的一种。
4。角不角化不重要,外形在这摆着,不影响判断。
5。应当理直气壮地报告:SCC。
点评完毕,欢迎置疑。
wangruihui 离线
我只敢ASCH
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