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请教肝穿刺组织

shuomigner 离线

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楼主 发表于 2015-09-28 08:19|举报|关注(1)
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性别年龄64岁临床诊断肝转移癌?
一般病史肝区疼痛3个月余,伴消瘦。上腹部强化CT:肝脏多发占位,肝癌?转移瘤?大者约8.3*6.3cm。乙肝五项及丙肝正常。肿瘤标记物NSE升高。
标本名称肝穿刺组织
大体所见小组织3条,总体积1*0.4*0.3cm,灰白色,质软。
请教肝穿刺组织图1
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请教肝穿刺组织图2
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请教肝穿刺组织图3
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邵长景 离线

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1 楼    发表于2015-09-28 08:40:18举报|引用
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胆管性肝癌 

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邵长景

robot2009 离线

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2 楼    发表于2015-09-28 08:43:46举报|引用
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 腺癌,考虑胆管腺癌或转移性的,做免疫组化吧

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wxyz516
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zf999999999 离线

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3 楼    发表于2015-09-28 08:48:05举报|引用
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考虑胆管细胞癌,做组化

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chinaroc
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shuomigner 离线

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4 楼    发表于2015-09-30 16:40:07举报|引用
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 免疫组化检查结果:villin强(+),CK7(-),CK20(-),Hepatocyte(-),TTF-1(-)。

老师看一下该怎么报

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  • robot2009:  这个结果还真的不明白,villin这个抗体没有接触过,查了资料在ck7ck20-villin+时可能是胃、前列腺、肝等,建议加做一下组化吧,CK8/18,CK19,CEA,CDX-2等等
    2015-09-30 18:13
  • robot2009:  没有抗体我觉得就给个腺癌,考虑胆管来源,建议临床进一步检查。
    2015-09-30 18:14
  • chinaroc:  材料有限,仅凭现有的证据无法确定来源。
    2015-10-02 00:35

xiaohouz 离线

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5 楼    发表于2015-09-30 18:33:13举报|引用
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腺癌吧,问下胃肠道的情况。肝脏又是多发占位,肝内胆管癌和胰腺或上消化道癌在免疫化也无法区别。只能结合临床。 

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