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名称: | |
描述: | |
性别 | 女 | 年龄 | 43岁 | 临床诊断 | |
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一般病史 | 发现颈部增粗半年,颈部压迫感。查体:甲状腺肿大,右叶约7.0×6.0cm、左侧叶4.0×2.0cm大小包块,质硬,无压痛,活动差,周围组织粘连。9月18日甲状腺超声:双侧叶甲状腺弥漫性肿大,右侧叶大小7.0×4.0×2.8cm,,左侧叶大小4.0×2.5×2.0cm;甲功:TSH 3.040mIu/L TT3 2.05nmol/L TT4 80.40nmol/L FT3 5.85pmol/L FT4 8.13pmol/L | ||||
标本名称 | 双侧甲状腺包块 | ||||
大体所见 | 左侧:灰红色结节状甲状腺组织一块,大小:7x3.5x0.7-2cm,切面灰红,质中等。 右侧:灰红色结节状甲状腺组织一块,大小:9x1.5-4.5x1.5-3.5cm,切面灰白、灰红,质中等。 |
liguoxia71 离线
蝴蝶兰dali2003 离线
甲状腺桥本氏病。凭这几张图片还没有足够的底气诊断癌,如图34、图35那样的区域可以建议标个CK19、galectin-3对鉴别可能会有所帮助。
关于桥本和木样甲状腺炎的鉴别:桥本除有淋巴细胞浆细胞浸润、淋巴滤泡形成之外,还会有滤泡上皮嗜酸性变,纤维一般是成熟的,不侵出包膜外,而木样甲状腺炎常为增生活跃的纤维细胞广泛侵袭甲状腺及其周围组织,仅残留少数呈萎缩状态的滤泡。