楼主 发表于 2015-09-24 21:34|举报|关注(1)

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性别	女	年龄	50	临床诊断	无
一般病史	无
标本名称	无
大体所见	无

 基层医院发报告3年了，突然开始很纠结鳞上皮肿瘤活检的病理诊断（食道和宫颈，特别是考虑恶性肿瘤的病理），每次都希望能理论点和报告每个都对上，比如：间质内鳞状细胞巢的不规则，周围人为的裂隙结构，锐角的凸缘，间质的广泛纤维化。但是我在把以前的片子调出来，和最近的片子看发现并不是所有的鳞癌都是上面的特点都有的，我现在很纠结，搞得现在发此类报告畏手畏脚的。

请教各位老师：1.切面原因造成的间质内鳞状细胞巢都是规则的圆形或卵园形的吗？会不会出现类似宫颈腺体的扭曲状？在诊断活检鳞癌的时候 需要注意那些问题？
2.（有时基底膜的有无不好判断）所谓鳞状细胞巢的不规则，是什么样的不规则？

最重要一点3.你们在诊断此类鳞癌的报告时，最低的标准是什么。（换个意思，就是活检这种看到这些特点就直接可以诊断鳞癌了）

越详细越好 ，谢谢

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