楼主 发表于 2008-02-24 22:20|举报|关注(1)

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男,40岁,肝脾肿大,胸骨压痛,低热,末梢血片有如骨髓一样的细胞.

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本帖最后由 于 2008-04-27 21:28:00 编辑

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广州金域病理

1 楼    发表于2008-02-25 01:03:00举报|引用

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 哦,是骨髓图片,急性白血病.期待结果的类型

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2 楼    发表于2008-02-25 11:57:00举报|引用

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 我是盲人摸象.慢慢学.急粒

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朱正龙

3 楼    发表于2008-02-25 12:05:00举报|引用

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 是幼稚的红细胞还是粒细胞

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朱正龙

4 楼    发表于2008-02-25 12:58:00举报|引用

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 周围血象原始细胞明显增高,诊断白血病,考虑急单,不除外急淋,由于 图片染色质不是很清晰,不能明确鉴别类型做一下特染POX就能明确诊断了.

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5 楼    发表于2008-03-07 17:57:00举报|引用

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 急性白血病

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6 楼    发表于2008-03-07 18:12:00举报|引用

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 原单核细胞 ，

胞体：直径15-20 μ 胞核: 较大,圆或椭圆,有的略凹陷,有折叠及折痕现象.占全细胞大小2/3。居中或稍偏一旁。染色质纤细疏松，网点排列，或较模糊不清。染色较其它原始细胞淡。核膜不清楚，核仁1-2个较大，不太清楚，淡兰色。 胞浆：较其它原始细胞稍多，边缘不规则，有伪足状，灰兰色，着色不均匀，不透明，云雾状，无核周界，无颗粒。

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7 楼    发表于2008-03-07 19:56:00举报|引用

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有一种血液肿瘤可出现“屁股细胞”，此例不知是否就是？ 

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嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

8 楼    发表于2008-03-07 20:01:00举报|引用

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 淋巴细胞 猜的。

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9 楼    发表于2008-03-07 20:36:00举报|引用

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以下是引用wfbjwt在2008-3-7 19:56:00的发言： 有一种血液肿瘤可出现“屁股细胞”，此例不知是否就是？

“屁股细胞”，我没听说过，在书上也没见过。您能描述一下吗？

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广州金域病理

10 楼    发表于2008-03-07 21:43:00举报|引用

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细胞形态单一，增生明显活跃，是白血病特征，仔细看一下核与浆， 核：较大,圆或椭圆,有凹陷、切迹、折叠及折痕现象.居中或稍偏一旁。染色质细稍疏松，或较模糊不清。染色较其它原始细胞淡。核膜稍粗糙，部分有核仁1-2个较大，淡兰色。 胞浆：少，淡蓝色半透明状。 与原始和幼稚单核细胞相似吗？ 原始和幼稚单核细胞有什么特点呢？   lfl001200546 ：您好！请回答一下好吗？

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广州金域病理

11 楼    发表于2008-03-07 23:00:00举报|引用

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 学习中，这栏目开的好，对我们这些淋巴瘤诊断感兴趣的人来说很有吸引力呀！！！

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12 楼    发表于2008-03-08 15:27:00举报|引用

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 幼稚单核细胞

胞体：直径15-25 μ 胞核：圆形或不规则形。有折叠之折痕，凹陷或切迹。染色质较原单核粗糙疏松些，丝网织状结构或模糊不清，淡紫红色，核膜不清楚，核仁0-3个，不太清楚，较大。 胞浆：中等量，灰兰色，无核周界，可见嗜天青颗粒，密集在部分胞浆中。

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13 楼    发表于2008-03-12 16:25:00举报|引用

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本帖最后由 于 2008-03-12 16:28:00 编辑  再传一些图片，与一楼的细胞是一样的吗？如果一样，又哪些相同点？如果不同，又有哪些不同呢？

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广州金域病理

14 楼    发表于2008-03-13 11:45:00举报|引用

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看第二次涂片，急单

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15 楼    发表于2008-03-13 12:14:00举报|引用

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回答天山望月的问题,下图和上面图,象一类的细胞,上图是原始的淋巴细胞,核膜厚,染色粗,核切迹,折叠,核仁多个,大小不等,明显,下面是淋巴瘤样的细胞,染色质很粗,有切迹,核仁大,明显,浆多有空泡,象淋巴细胞白血病的L3型,如果不是骨髓图片,但也不排除低分化腺癌的可能.请天山望月指教.

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16 楼    发表于2008-03-13 12:34:00举报|引用

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 学习！！！

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17 楼    发表于2008-03-14 21:22:00举报|引用

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 huturen3 您好！请描述一下原淋和原单细胞怎样鉴别？好吗？

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广州金域病理

18 楼    发表于2008-03-16 02:47:00举报|引用

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 补充意见:今晚又看了,下图浆内有细小颗粒?光线很亮看不好,好象有点,如果有的话应该是单核系的,要明确诊断是要结合特染技术.

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19 楼    发表于2008-03-17 23:15:00举报|引用

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考虑急单，不排除淋巴瘤，组化染色结果如何？凭形态学很难区分。

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20 楼    发表于2008-03-31 12:55:00举报|引用

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 一楼的图片考虑为ALL或淋巴瘤白血病.

下面的图片为急单.

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小鸟飞飞