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疑难病例求助诊断

lddwyb102 离线

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楼主 发表于 2015-08-28 11:01|举报|关注(6)
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性别年龄72临床诊断待查
一般病史左侧乳腺红肿、疼痛10余天
标本名称左侧乳腺部分切除
大体所见会诊病例,不详

 

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标签:乳腺肿物
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×参考诊断
整个片子的背景是炎症背景,另见有一个囊性结构,囊内上皮增生,免疫组化标记囊内上皮CK5/6、P63全着色,Calponin阴性,本人考虑为鳞状上皮,但细胞形态又不是很像,另本科其他同事考虑为导管内乳头状瘤,本人认为免疫组化标记是矛盾的,急求助老师们的帮助分析

abin 离线

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4 楼    发表于2015-08-29 15:02:21举报|引用
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见过类似病例,推测原先是个囊肿,囊壁上皮磷化、癌变,囊内容物外溢致炎。

此例有明显磷化,也有腺上皮分泌现象,有没有癌变很难说。

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202PL

qiaoqiao
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wxyz516 离线

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2 楼    发表于2015-08-28 12:32:36举报|引用
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导管内乳头状瘤

2

Lilin

明察秋毫
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  • lddwyb102:  您诊断导管内乳头状瘤,免疫组化不符合呀,Calponin 阴性,内对照是阳性的,CK5/6所有细胞都阳性,那腺上皮哪去了?
    2015-08-28 16:05

lddwyb102 离线

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1 楼    发表于2015-08-28 11:06:50举报|引用
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整个切片的背景是炎症背景,炎细胞以浆细胞为主,另见有一个囊,囊内上皮增生,经免疫组化标记上皮CK5/6全部着色、p63部分细胞着色,Calponin阴性,但内对照肌上皮阳性,我考虑是不是炎症,囊壁上皮鳞化,另有考虑是导管内乳头状瘤,但免疫标记矛盾,急求助老师的分析。

此病人乳腺红肿、痛十天,无其他特殊病史

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qiaoqiao 离线

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5 楼    发表于2015-08-29 21:12:36举报|引用
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 囊肿,囊壁上皮磷化、癌变

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天生我才必我用

邵长景 离线

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3 楼    发表于2015-08-28 17:54:54举报|引用
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间质淀粉样变性腺上皮异型增生考虑髓样癌不能排除。

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邵长景

笃行者 离线

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6 楼    发表于2015-09-03 17:34:58举报|引用
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有无粘液表皮样癌的可能?

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  • lddwyb102:  是啊,也在我们的考虑之中,家属不太愿意会诊了
    2015-09-03 21:12
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博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。
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