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恶性黑色素瘤

summer33 离线

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楼主 发表于 2015-08-09 04:14|举报|关注(0)
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性别年龄17临床诊断恶性黑色素瘤
一般病史右下颌肿物,皮肤无色素沉淀,质硬,按压有痛感
标本名称右下颌肿物
大体所见

 各位专家老师们好,我是一位普通的病患家属,在搜索恶黑相关资料时偶然发现华夏病理网,诸位关于病理分析的讨论有理有据使人信服,于是我有了一个想法,就是把我心里关于家人病情的疑惑放到帖子里,希望诸位老师百忙之中可以给我一些专业的意见和建议。

大概是今年五月份的时候,爸爸发现弟弟右下颌有些浮肿,当时以为是上火导致的淋巴肿大,所以只在社康医院开了些降火的药,辅以消炎药膏涂抹,如此处理近一个月时间浮肿仍未消退,家人开始重视,带弟弟去了一家三甲医院做了彩超,结果出来医生提示我们有实性肿瘤存在的可能,建议手术切除。为保险起见,我们最后选择了一家省内颇有名望的肿瘤专科医院进行肿瘤切除手术,再对其进行病理分析,配合免疫组化后确诊为恶性黑色素瘤。

说实话,我基本没有肿瘤方面的知识储备,因此我想把我所有的疑惑写出来,希望看到的老师可以帮忙解答一下,真心谢谢大家。

1、黑色素瘤一般临床表现有肉眼可见表皮黑色素沉淀,弟弟浮肿处肤色无任何异常,且浮肿对其日常生活无任何影响,只在按压时有些许痛感。切除手术后,临床医生告诉我们肿物是从腮腺部位割下来的,另观察免疫组化报告时,发现黑色素瘤的一个敏感性标记物HMB45为阴性(黑色素瘤HMB45一般表示为强阳?),所以我有一个比较大胆的猜想,或许弟弟得的根本不是MM,而是一般的腮腺混合瘤。如果说的不对,请老师指正。

2、切除手术后影像检查无转移,是否可以判断原病发灶是腮腺?如果的确是腮腺为源头的MM,是不是治疗预后效果会比较好?

3、直到现在我都还不知道弟弟的情况是属于哪个时期,百科上的分期好像怎么也匹配不到。不知道各位经验丰富的老师有没有办法可以判断,如果是早期,手术切除后是否有机会根治痊愈?

4、目前弟弟在接受干扰素治疗,同时主治医生让我们选择是否配合放疗一起。弟弟手术伤口在颈部,放疗一定会导致肤色变黑肌肉僵化声带受损吗?另外有可能导致二次致癌,这种字眼也让人听得心惊胆战。我们了解到MM对放疗不敏感,总感觉好像弊大于利,但不放疗又怕错过治疗机会,关于这点不知道老师们有没有什么可表达的。因为干扰素第一阶段治疗需要一个月,爸爸提议等一个月后观察干扰素治疗效果之后再决定要不要放疗,我想请问这个某种程度上会不会耽误了放疗呢?

5、头颈部的MM确定比其他部分的MM预后更差吗?

6、患者在日后要避免晒太阳?在饮食方面是不是需要忌口黑色食物例如木耳黑提等?有没有比较好的可以促进抵抗疾病的食物推荐?

  • 恶性黑色素瘤图1
    超声图像
  • 恶性黑色素瘤图2
    超声检查
  • 恶性黑色素瘤图3
    病理检查报告
  • 恶性黑色素瘤图4恶性黑色素瘤图5
    • 免疫组化
    • 恶性黑色素瘤图6
      免疫组化
    • 恶性黑色素瘤图7
      免疫组化
    • 恶性黑色素瘤图8
      免疫组化
    免疫组化

标签:黑色素瘤 MM
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