B14-13 中山大学附属肿瘤医院

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楼主发表于 2015-08-08 16:59|举报|关注(2)
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B14-13 中山大学附属肿瘤医院患者女，51岁，与1年多前无意间发现右侧乳腺乳头乳晕下有一肿块，约1.0×0.5cm大小。肿块进行性增大，无疼痛，乳头溢液，皮肤水肿等症状，随着肿块增大逐渐出现乳头内陷，无乳头溢液，未做治疗，一周前到当地医院行彩超引导下肿物穿刺，活检组织病理结果显示：考虑乳腺交界性叶状肿瘤，伴非典型导管上皮增生，需做免疫组化协诊。体查：中央乳晕下可扪及一肿块，约3.0×1.5cm大小，质硬，表面不光滑，边界不清楚，活动度尚可，肿物似与乳头相连，右腋窝未扪及明显肿大淋巴结。肉眼所见：（有乳头后上方组织）送检组织一块，大小为2×1.5×0.3cm，切面灰白，全取送冰冻

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B14-13

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本帖最后由城北于 2015-08-14 12:31:50 编辑

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×参考诊断

B14-13 诊断结果：纤维瘤病样化生性癌

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10 楼发表于2015-10-13 13:51:54举报|引用
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B14-13

诊断结果：纤维瘤病样化生性癌

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锤峰: 没看出来

2015-10-13 14:41
wdj89189: 有木有老师讲解一下，没有看懂，查书也没查到，谢谢！

2015-10-13 15:12
涣涣: 免疫组化：阳性：CK、CK5/6、P63、CK7、Vimentin、Ki67 15%；阴性：S-100、CD34、SMA、ER、PR、HER2

2015-10-13 16:06
涣涣: 讨论 1.Gobbi等首次命名为“纤维瘤病样梭形细胞癌”;WHO（2012）乳腺肿瘤分类将其纳入化生性癌，命名为“纤维瘤病样化生性癌”;细胞起源：可能为具上皮间质转化特征的细胞或肿瘤干细浸润性生长，边

2015-10-13 16:06
涣涣: 缘形成指状突起侵入邻近乳腺和脂肪组织。 2.主要成分为低级别梭形细胞,少量浸润癌（＜5%）；部分区域可见肥胖的梭形细胞，甚至移行成上皮样细胞，呈束状交错排列，核分裂象少见，可伴鳞状化生；间质纤维增生明

2015-10-13 16:06