ASCUS

 这贴,为什么这么火?

 图一：细胞胞浆呈嗜双性，细胞核增大，出现核仁，是修复反应的表现，另外细胞核膜较光滑，核染色质较均质，无明显异常。

 图二：细胞核增大，是正常中间层细胞的2-2.5倍，未到2.5倍以上，细胞核膜略有不规则，核染色质较均匀，未见明显增粗。

图三：细胞核增大，是正常中间层细胞的2.5倍左右，但细胞核膜光滑，核染色质较均匀，未增粗，病变比LSIL轻。

图四：细胞核增大，是正常中间层细胞的2倍；核膜略有不规则，核的下方有一个中性粒细胞，与其重叠，不要被误导；核染色较深，但染色质并未增粗。

图五：细胞核增大，不到中间层细胞的2.5倍，核膜光滑，染色质未见增粗。

图六：细胞核增大，约是中间层细胞的2倍，核膜略有不规则，染色质未见明显增粗。

图七：是表层鳞状上皮，未完全角化。如果考虑是鳞状细胞癌，其背景是肿瘤性素质（有较多出血坏死及核碎片），其次除了有这些细胞外，应当还有一些HSIL、LSIL等不同阶段的病变。

综述所述，本人考虑为ASC-US。

 LISL

 图有点少，如果整张涂片确实就这几个视野，我会归入ASC-US，随访最终结果是NILM/LSIL/HSIL,都不足为奇，虽然我们是细胞学医生但不能闭关自守就埋头琢磨这几个细胞，现在临床和流行病学关注的焦点是HSIL以上的病例，只要就诊者HPV16或18型是阳性，无论细胞学报什么结果，临床都会直接做阴道镜，所以作为筛查试验不漏病变时基本的要求，我们有时候看到的仅仅是蛛丝马迹。

 你这典型的口是心非啊，哈哈，觉得ASCUS却发LSIL

HSIL

最多报个ASC-US，看看有没有滴虫感染（嗜双色比较明显）。

 ASC-US

最高HSIL，最低ASCUS。就差这么大。