楼主 发表于 2015-07-27 15:15|举报|关注(1)

浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复

性别	男	年龄	29	临床诊断
一般病史	因“纳差、腹胀1月、发现贫血、白细胞减少6天”入院。1月前无明显诱因出现纳差、腹胀，饭量减至原来的一半，活动后有轻度乏力。当地医院对症治疗，症状无明显改善。发病以来，无发热、盗汗等其他不适。既往无毒物放射物接触史。 查体：全身皮肤粘膜稍苍白，双侧腹股沟可扪及多个肿大淋巴结，大小约2cm×1cm，质软、边界清楚、活动度可，无压痛。
标本名称	送检左腹股沟淋巴结。
大体所见	肉眼：2×1×0.8cm灰黄色组织1个，切面灰黄色，质中。

血常规：白细胞总数2.89×109/L（↓），单核细胞绝对值0.70×109/L（↑）、百分率0.242（↑），淋巴细胞绝对值0.68×109/L（↓）、百分率0.235（正常），中性粒细胞绝对值1.48×109/L（↓）、百分率0.513（正常），红细胞总数3.67×1012/L（↓），血红蛋白浓度95g/L（↓）。肝功能、凝血功能无特殊。

肝胆脾胰彩超示：“双侧腹股沟区及腹膜后多发肿大淋巴结；脾明显增大，脾门静脉迂曲扩张；不能排除血液系统疾病。” 外院PET/CT显示“脾脏明显增大（巨脾）伴代谢明显增高，边缘部呈代谢缺损区，考虑为恶性淋巴瘤伴脾脏边缘脾梗死；双侧颈部、右侧锁骨上、双侧腋窝、右侧内孔区、纵膈、右侧心膈角区、隔下、肝门区、腹膜后、双侧髂外血管旁、双侧腹股沟见多发高代谢、肿大淋巴结，考虑淋巴瘤累及全身淋巴结。” 骨髓象：见有分类不明细胞。 临床诊断：贫血、白细胞减少查因。

切片:

《《《点击图片浏览全数字切片

来自:MoticGallery http://med.motic.com/MoticGallery/Users/31/Albums/586?focusub=4450

本帖最后由 zhangjx00 于 2015-07-28 11:22:17 编辑

1

添加参考诊断