楼主 发表于 2015-07-20 21:04|举报|关注(0)

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性别	女	年龄	32	临床诊断	息肉，黑色素瘤？
一般病史	产后2月余，发现腹部肿物十余天。CT:肝脏多个结节，最大直径8cm，AFP正常，肺部未见异常，淋巴结也无肿大
标本名称	胃窦
大体所见	胃窦：见一直径0.4cm的隆起表面发红，顶端黑色素样沉着，取活检 胃体：粘膜充血水肿，见散在多枚直径0.2-0.5cm的隆起，顶端黑色素样沉着，部分散在多个扁平微小黑痣样改变

 

名称：图1
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名称：图12
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名称：图13
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本帖最后由 any521 于 2015-07-21 16:29:18 编辑

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添加参考诊断

1 楼    发表于2015-07-20 22:12:47举报|引用

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 恶黑要考虑

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邵长景

清秋

2 楼    发表于2015-07-20 22:33:42举报|引用

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 恶黑，低分化腺癌都要考虑。需要了解病史，并做免疫组化标记鉴别诊断。

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wxyz516

淡定从容

3 楼    发表于2015-07-20 22:36:39举报|引用

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 图7可见腺样结构

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zhh

淡定从容

4 楼    发表于2015-07-21 22:52:36举报|引用

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肿瘤细胞多呈条索样、腺泡样排列，核仁比较大，红染，且有多个核仁，胞浆内有色素颗粒。

（胃窦隆起物活检标本）恶性肿瘤，倾向恶性黑色素瘤，免疫标记助鉴别。

胃原发的恶黑有但不多见，本例肝脏也有多个结节，是恶黑的话考虑转移性可能。

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相逢是首歌，同行是你和我。

5 楼    发表于2015-07-22 00:30:43举报|引用

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恶性黑色素瘤，上皮样细胞，可见黑色素样物。腺癌待排

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邵长景

6 楼    发表于2015-08-11 20:41:00举报|引用

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 免疫组化证实黑色素瘤，已经 肝转移了

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7 楼    发表于2015-08-11 20:56:53举报|引用

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 恶性黑色素瘤

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8 楼    发表于2015-08-11 21:55:44举报|引用

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1： 首先转移性恶黑  2：转移性腺癌

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9 楼    发表于2015-08-11 21:56:02举报|引用

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1： 首先转移性恶黑  2：转移性腺癌

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10 楼    发表于2015-08-12 09:20:03举报|引用

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 大红核仁和黑色素样物。恶黑。

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