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左前臂皮肤破溃一年不愈，请大家会诊，谢谢！

LH 离线: 帖子：311; 粉蓝豆：30; 经验：1781; 注册时间：2008-07-01; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2015-07-10 17:42|举报|关注(1)
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性别	女	年龄	65	临床诊断	待诊
一般病史	一年前左前臂被蚊虫咬伤，破溃一直未愈。
标本名称	皮肤
大体所见	皮肤组织一块S32.2CM，中央有S=21CM溃疡

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标签：前臂皮肤会诊

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明察秋毫离线: 帖子：1013; 粉蓝豆：619; 经验：1538; 注册时间：2015-02-11; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2015-07-12 09:42:22举报|引用
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感染组织可见非干酪样坏死物，周边肉芽肿性病变，在慢性炎症细胞浸润的背景中见多核巨噬细胞散在分布。非典型分支杆菌感染。抗酸杆菌染色。

1: wahx01

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飞龙离线: 帖子：1486; 粉蓝豆：16; 经验：1597; 注册时间：2013-12-07; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2015-07-12 08:09:54举报|引用
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引用 4 楼一棵小草在 2015-07-11 23:04:25 的发言:

虫咬皮炎除非是有异物刺入，这里的肉芽肿反应，乃混合型炎细胞浸润，还是要考虑感染性肉芽肿，做个特染，PAS、银染、抗酸染色。

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: 飞龙

一棵小草离线: 帖子：5101; 粉蓝豆：12; 经验：7184; 注册时间：2008-07-07; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2015-07-11 23:04:25举报|引用
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虫咬皮炎除非是有异物刺入，这里的肉芽肿反应，乃混合型炎细胞浸润，还是要考虑感染性肉芽肿，做个特染，PAS、银染、抗酸染色。

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师傅先上离线: 帖子：351; 粉蓝豆：6; 经验：519; 注册时间：2013-12-21; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2015-07-10 22:41:25举报|引用
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感染性肉芽肿，做PAS染色及组织培养吧

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wxyz516 离线: 帖子：6610; 粉蓝豆：8; 经验：7287; 注册时间：2014-06-23; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2015-07-10 20:06:32举报|引用
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引用 1 楼邵长景在 2015-07-10 19:10:56 的发言:

肉芽肿性炎有多核巨细胞反应

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邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2015-07-10 19:10:56举报|引用
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肉芽肿性炎有多核巨细胞反应

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: 邵长景

回复：6 阅读：910: 共1页/6条首页上一页1下一页尾页跳

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